2021年4月24日，一位江蘇蘇州的快遞員張修榮病逝，因患有主動脈夾層，短時間無法湊到40萬的高額手術費，權衡利弊之下選擇回家等死，小張生前不僅曾報名捐獻骨髓，更是多達16次義務獻血，而這一次他需要幫助時，卻什麼都沒等來，人們也開始思考好人是否有好報，很多人也會問我們醫生，獻血這種事到底有沒有危害？為什麼是無償獻血，我們醫院用血卻要收取費用？

首先我們了解一下什麼是獻血。

無償獻血一般可以理解為無償捐獻自身全血，血漿或血細胞成分，在國内一般為沒有報酬的無償獻血，獻血結束後會有無償獻血證，證明曾經的貢獻，而擁有證件的人士可以在需要時申請用血報銷，個别地區會安排免費的體檢、化驗，适當送一些小零食、牛奶以表感謝，這些血液會集中儲存在血庫中，而血庫由醫院和血站共同保管。

一個身體健康的成年人全身血液量可以占到體重的8%左右，而我們每次獻血量基本在200毫升到400毫升，相當于全部血液的4%-10%。而獻血後，我們機體強大的造血功能會在短時間内自動調節，人體内的血液不是全部都處于血液循環系統中，我們體内的髒器、皮膚等會存儲全身血液的20%左右，當身體需要血液去循環，脾髒等髒器會源源不斷的釋放出血液供給，保證血管中的血液正常工作。

那麼我們身體貢獻出的血液成分恢複需要多久呢？

① 獻血後1到2小時内随血液流失的無機物和水分就會恢複到正常水平；

② 1到3天内，血漿蛋白質，血小闆恢複到正常水平

③ 7到10天内，紅細胞和血紅蛋白恢複到正常水平。

所以，世界公認獻血不會對身體健康造成影響，反而會對身體有很大益處。

①改善造血功能

上文我們也說到，獻血後體内血細胞數量減少，而骨髓正是負責血細胞制造，随着我們年齡的正常，骨髓的造血功能在逐漸降低，獻血可以達到刺激骨髓，使得骨髓中存儲的成熟血細胞得以解放，再生成新的血細胞，讓血細胞和骨髓長期處于活躍狀态。

②改善心腦血管系統功能

随着生活水平提高，人們高糖高脂的生活持續不斷，缺少運動導緻俗稱的“三高”，高血糖、高血脂、高血壓，而周期性獻血可以減少血液中的血脂，血糖，改善血壓，減少心腦血管動脈粥樣硬化，今年衛生部發布的數據來看，“三高”人群占比越來越高。

死亡數多年高居不下，“三高”人群數量達到3億左右，而其中死亡人數達到500萬，多發于冠心病，腦梗死等心腦血管疾病，也有代謝類疾病并發症，如糖尿病等。獻血可以一定量的稀釋血液濃度，減少血脂含量，有效降低心腦血管發病率。

③減少癌症發病率

血紅細胞中含有大量的鐵元素，而《國際癌症》中提到如果體内鐵元素超過正常量10%以上，患癌的幾率就會提升。适量獻血會減少體内鐵元素，預防癌症，反之如果一次性獻血過量，鐵元素含量過低，也可能導緻缺鐵性貧血，這點需要注意科學合理獻血。

當然，國家對獻血人也是有一定要求的，根據《供血者健康檢查标準》所列，年齡、體重、血壓、脈搏、體溫等條件有硬性要求，并且需要發育正常，營養在中等以上；五官四肢無嚴重疾病、殘疾，傳染病，胸部，腹部，心肺功能正常。

這樣看也不是人人都适合獻血，為了保證用血安全，除了不符合上述規定，具體還有哪些人不适合獻血呢？

①高風險人群，如吸毒、同性戀或雙性戀，該部分人群有較高艾滋風險；

②傳染病、遺傳病（遺傳病家族史）、重大或特殊疾病，如呼吸系統疾病，心血管疾病，消化系統疾病，泌尿系統疾病，血液病，嚴重内髒病或器官移植，腫瘤患者等等；詳情可咨詢當地醫院。

③特殊藥物使用者，如精神類藥物，鎮靜催眠類藥物，激素類藥物等；當然也有部分人群暫時不适合獻血，像剛結束大型、小型手術，月經期間婦女等等，甚至有心理準備不足的普通人，獻血後出現頭暈、惡心、感冒發燒的症狀，所以體質上有要求，心理上同樣要做好準備，緊張、焦慮導緻免疫力下降，很可能會發生上述情況。

其實在血液采集供給過程中，還是會産生非常大的費用的，也就是我們所說的“血費”，所謂“血費”，也就是采供血的成本費。

成本費都包括哪些呢？

①采血費用：根據《供血者健康檢查标準》，采血員會對獻血者的體格進行體檢以及快速的化驗，符合标準才會進行采血。

②制備分離費用：不用傷患者對血液成分的需求不同，為了血液的有效性，會對血液進行成分分離為白細胞、紅細胞、血小闆、血漿。

③檢測費用：血液采集後都會進行血液檢測，如ALT、乙肝丙肝、HIV、梅毒、血型等七項檢測。檢測後還會進行複檢，兩次結果一緻才能發往醫院和血站。

④存儲費用：血液制備分離後，存儲條件也是關鍵，血液中的成分以血細胞存儲為先，一般的血液制品保存在2℃到6℃的條件下，有效期在20到40天内。濃縮血小闆保存在20℃到24℃之間，有效期為7天。濃縮粒細胞保存在20℃到24℃之間，有效期為24小時。而新鮮冰凍血漿和冰凍血漿在-30℃的溫度下有效期為1年。低溫冷凍紅細胞在-65℃的溫度下有效期為10年。

⑤運輸費用：血液制品特殊的保存、運輸方法産生運輸費。

⑥輸注費用：臨床使用産生的人工和器材費用。

總的來說，獻血是對國家和個人都具有意義的公益行為，不僅對個人健康有益，同時也幫助了更多需要幫助的人，在他人生命岌岌可危時，我們的血液會帶着善意與愛讓患者感受到生命的力量。

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