由于植物神經受損等等原因，糖尿病人對心髒問題的反應比較遲鈍，三分之二的糖尿病心髒病人沒有正常人那樣的刺痛、胸悶等前兆症狀，僅僅出現惡心、嘔吐等反應，容易與其他疾病混淆，而且發病急，造成的危害比較大，要引起注意，盡早掌握相關知識，做好預防。

　　一、糖尿病人的冠心病風險是正常人的四倍

　　心血管并發症是引起糖尿病病人死亡的首要病因，因為糖尿病與動脈粥樣硬化等疾病都是炎症性疾病，因此糖尿病往往引起血管問題，增加血管并發症風險，心髒問題首當其沖。而且，糖尿病人大部分有胰島素抵抗，增加血液的胰島素水平，也會增加血管炎症。因此，糖尿病人的心髒病風險遠遠高于正常人，一半左右都有不同程度的心血管疾病。流行病學顯示糖尿病伴發冠心病較同年齡、同性别的非糖尿病人群高4倍左右,死亡率增高5-6倍。

　　二、為什麼糖尿病人心髒病症狀不明顯？

　　因為糖尿病自主神經病變,心髒痛覺傳入神經功能減退,無痛性心肌梗死的發病率較高，從而錯過早期發現幹預機會，一旦發作就是嚴重心梗等問題，救治難度大，恢複慢，後遺症多。

　　三、糖尿病心髒病的主要症狀有哪些？

　　1、心動過速

　　我們正常人一般休息時候心率會降下來，比較低，但是糖尿病人因為交感神經紊亂，造成心髒會興奮，平常時候心率也超過90次/分鐘，甚至130次/分鐘，可以佩戴動态心電儀儀進行檢查。如果發現心動過速，說明心髒有問題。

　　2、惡心嘔吐、疲勞

　　無緣無故非常疲勞，嘔心嘔吐，不一定是消化不好，可能是糖尿病心梗的表現。因為很多糖尿病人心梗的症狀比較不明顯，沒有正常人那樣心區疼痛，無痛性心肌梗死的發病率較高,可達24%～42%；病人僅有惡心、嘔吐、心律不齊、疲乏無力,頭暈等症狀,容易漏診與誤診,病死率亦高達26%～58%。

　　3、直立性低血壓

　　因為心髒功能下降，不同體位的時候，血壓變化很明顯，出現直立性低血壓。如果從平躺到站立，收縮壓減少超過30mmHg、舒張壓減少超20mmHg，稱為直立性低血壓。

　　4、猝死

　　這是最嚴重的情況，臨床上表現為嚴重的心律失常或心源性休克,發病突然,病人僅感短暫胸悶、心悸,迅速發展至嚴重休克或昏迷狀态，可能幾小時内引起死亡。

　　四、怎麼預防糖尿病心髒病？

　　1、控制好血糖，特别是要通過改善生活方式來改善血糖；

　　2、定期測量血脂、血壓，發現問題及時控制、改善；

　　3、飲食多吃蔬菜，增加膳食纖維；

　　4、經常運動；

　　5、減少熬夜；

　　6、減少肥胖，體重調整到正常标準；

　　7、戒煙限酒；

　　8、每年做一次心髒病相關的檢查，盡早治療。

　　糖尿病心髒病危害大，糖友們一定要改善生活方式，識别它們的早期症狀，定期檢查，盡早改善。#糖尿病##健康知識科普#

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