腎結石是腎髒病中最常見的疾病之一。腎結石經常是沒症狀的，因此也常被人忽略。但是當結石掉落到輸尿管時，會引起嘔吐、惡心、流冷汗的劇痛。

此種疼痛又被形容是此主孩于還痛的疼痛，發作之前又常無征兆，故常使人措手不及，而往急診求助。

患者因為絞痛、血尿等狀況來求診時，醫師會先以影像檢查來确定結石的位置與大小。臨床觀察上由于多數患者的石頭較偏小，治療上會建議患者每天喝水超過3000c.c.，排尿量維持在2000c.c.以上，有9成的患者可藉由排尿順便将石頭排放出去。

1、結石造成尿路阻塞，并出現腎髒水腫，影響腎功能。

2、合并持續性的尿路阻塞。

3、合并嚴重的血尿。

4、腎絞痛而藥物治療無效。

5、石頭大于0.8公分，且呈不規則狀。

消除結石治療法結石的體積并不是決定治療方式的唯一要素，同時還要看位置、成分及并發症，再安排最合适的治療。

腎髒結石小于2公分、阻塞不嚴重或腎髒積水狀況輕微的輸尿管結石等，是使用體外震波碎石術的理想患者。

但若腎髒出口已阻塞、結石大于2公分、鹿角狀結石等的患者，使用效果則不佳。

利用3D定位，以電震波經過水與身體的傳導，對結石産生壓力後，造成結石崩解成細小碎粒。小碎石最後會随着尿液排出體外。

先在腰部放入一根引流管，在X光或超音波定位下，利用内視鏡順着管子進到腎髒結石所在處後，再選擇使用雷射碎石機、超音波碎石機、水震波碎石機等儀器，将石頭擊碎，或用夾子、碎石鉗取出石頭。

1、腎結石大于2公分的患者，應先使用經皮腎截石術，将大石頭擊碎後取出，若仍有殘留的小石頭，再輔以體外震波碎石機，合并治療。

2、上段輸尿管結石者，利用經皮腎截石術，将内視鏡經過皮膚到輸尿管治療。

3、膀胱結石的石頭通常較大、較圓，建議使用經皮腎截石術方式，以水震波碎石等儀器将石頭擊碎。

腎髒結石小于2公分、阻塞不嚴重或腎髒積水狀況輕微的輸尿管結石等，是使用體外震波碎石術的理想患者。

但若腎髒出口已阻塞、結石大于2公分、鹿角狀結石等的患者，使用效果則不佳。

将輸尿管鏡進到結石處後，以氣動式、雷射或超音波等各類碎石機來擊碎石頭。

中段或下段輸尿管結石者因腎髒阻塞嚴重，可考慮使用。内視鏡→尿道鏡碎石術

尿道結石通常是由腎髒、輸尿管、膀胱的結石掉下來卡住的石頭，将尿道鏡深入狹窄的。

因常合并有其他疾病發生，應同時治療其他疾病，以确實改善結石問題，石頭大于2.5公分或鹿角結石且使用其他方式都無效時，才以手術處理。

外科手術将腎盂或腎髒切開後，取出石頭。

如果出現腹部疼痛、鈍痛、絞痛、血尿、排石、腎功能不全、感染等，嚴重影響患者的生活質量。一定要及時治療！

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