人們常說“十人九痔”，可見痔瘡是肛腸疾病中發病率最高的疾病，痔瘡通常以疼痛、便血作為發病的征兆。

但有不少人會問：“我也有痔瘡，雖然會便血，但沒有感到任何的疼痛感，是不是不是痔瘡，也不用治療了？”

提問：痔瘡不痛，需不需要治療

患上痔瘡，最讓人尴尬。也正因如此，很多人羞于到醫院進行檢查治療，認為痔瘡隻要不疼痛，無所謂。反正不痛不癢的，會慢慢自愈的。這其實是個錯誤的想法，在痔瘡“不痛不癢”的背後隐藏了“大秘密”。

這個秘密就是：痔瘡分類型，且類型不同，症狀也不同。

提示：不同類型，痔瘡症狀不同

臨床上，痔瘡根據發生的部位不同可分為：内痔、外痔、混合痔三種。

一般認為，在距肛門緣約3～4厘米處有一形如鋸齒狀的直腸黏膜和皮膚的分界線，叫齒線。

以齒線為界，發生在齒線以上、直腸下端的叫内痔。

發生在齒線以下的肛管和肛門緣周圍的叫外痔。

而在同一部位橫跨齒線上下的叫混合痔。

提示：痛不痛，不是判斷病情的标準

一般不疼痛的痔瘡主要是内痔。

這是因為内痔位于齒狀線以上，由内髒神經支配，對痛感不敏感，多為無痛性便血。所以會出現這麼一種現象，有的内痔已經出血了，但是患者并不感到疼痛。因此，常常給患者一種錯覺，自己的痔瘡并不嚴重，但實際上病情卻一直在的悄悄發展。

臨床上，内痔根據痔核組織脫出的程度可分為四期：

一期：排便帶血、無脫垂；

二期：排便帶血、滴血或噴血，内痔脫出，可自行還納；

三期：内痔脫出後不能自行還納，需手助複位；

四期：始終脫出或手助複位後不能保持而自行再脫出。

而一般有痛感的痔瘡是外痔和混合痔，尤其是血栓外痔和炎性外痔發作起來更疼，以及内痔發生嵌頓時會産生疼痛。

這是因為外痔屬于脊神經（屬于痛覺神經）支配，對痛感很敏感，所以患者坐卧都有較強的疼痛感。

因此，知道這個“秘密”後，我們就知道痛不痛，絕不是痔瘡嚴重不嚴重、需不需要治療的判斷标準。

提示：出現症狀，及時就醫最正确

肛腸醫師提醒：對于痔瘡患者來說，最正确的做法就是當發現自己出現便血或腫物脫出時，第一時間到醫院進行專業的檢查、篩查病因、接受治療。醫生會視具體病情進行肛門視診、直腸指診、肛鏡檢查，這些都是最直接判斷痔瘡病情嚴重程度的方法。

肛腸醫師溫馨提示：

痔瘡大多是由不良的飲食和生活習慣所導緻的，嚴重的痔瘡需要接受手術治療。但如果患者在接受手術治療後，不積極改變不良的飲食和生活習慣，那誘發痔瘡的病因就還在，痔瘡就還有可能複發。

所以，養成良好的生活方式和健康的飲食習慣對預防痔瘡很重要。

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