8月5日深夜，一聲新生兒的啼哭，在四川省婦幼保健院産房響起。和其他新生兒相比，這聲啼哭，更顯得來之不易。

37歲的王麗（化名）婚後多年未孕，2021年底，通過試管嬰兒技術成功受孕，是一對雙胞胎。但在胎兒4個多月時，王麗提前破水，其中一個胎兒不幸流産，另一個也岌岌可危。

為了保住存活的、體重僅有199克的胎兒，四川省婦幼保健院産科醫護團隊當機立斷，實施延遲分娩保胎，136天後，王麗順産一名健康男寶寶，體重3070克。

産婦和醫院産科團隊

剛滿17周 試管雙胞胎先兆流産

王麗今年37歲，家住成都周邊某地級市。婚後多年未孕，2021年底，王女士和丈夫通過試管嬰兒成功受孕。來之不易的孩子，讓夫妻倆格外謹慎和珍惜。但意外的是，王女士懷孕17周也就是4個多月時，卻發現胎兒羊水提前破水了，随即被緊急送往當地醫院。

“因為這對雙胞胎對家長來說，來得太不容易，當地醫院聯系我們，想試試能不能保胎。”省婦幼産科主任高岩告訴紅星新聞記者，但醫生發現，盡管通過綠色通道以最快速度轉院，情況也并不樂觀，其中一個胎兒已經破水，且臍帶脫垂，入院不久，這個胎兒就流産了。

“通常情況下，雙胞胎中，一個胎兒流産，另一個能保住的機率非常小。”高岩說，考慮到患者情況特殊，特别迫切和渴望剩下這個孩子能夠保住。在充分溝通了後續風險，家長仍然堅持選擇保胎，高岩和團隊決定，實施雙胎延遲分娩保胎。

雙胎延遲分娩保胎，是指雙胎妊娠中發生一胎兒流産或早産後（妊娠24—30周早産），将第二胎兒保留在子宮内，維持其繼續妊娠數天至數周後再分娩。

雙胎延遲分娩保胎，需要是雙絨雙羊，兩個胎兒各自有自己的胎盤和血供。剩餘胎兒和産婦身體狀态，也是衡量能否進行延遲分娩的重要因素。

順利生産後，高岩和産婦、新生兒合影

艱難的“胎兒保衛戰”

但這并不容易。

高岩解釋說，首先，由于一胎流産，宮頸打開，已經造成宮内和宮頸環境的改變，發生感染的機率大大增加。同時，剩下的胎兒體重僅199克，保證胎兒在子宮内正常、安全地發育，對醫護人員來說，也是非常大的挑戰。

在和家屬充分溝通和建立信任的基礎上，高岩為患者采取了一系列綜合保胎措施。例如，在第一胎流産後，進行緊急宮頸環紮術，并且嚴密地監測宮縮抑制情況，合理使用抗菌類藥物，“民間有‘孕婦不能用藥’的誤區，但實際上，有循證醫學證明可以用在孕婦救治的藥物，例如證明不會進入胎盤的大分子藥物，是可以安全使用的。”高岩說。手術一周後，王麗出院了。

這僅僅是完成了第一步，後期的關鍵，在于嚴密監控孕婦和胎兒的各項指标。“比如說感染的指标，還有孩子的發育情況。”高岩說，産檢的頻次會比普通孕婦高一些，醫護人員在問診時，也會格外注意更多的症狀，比如有沒有出血、分泌物顔色，有沒有腹痛等等。“我們也有醫務人員定期通過電話等追蹤孕婦的情況，尤其是如果産檢超時了，我們一定會提醒盡快進行産檢。”

幸運的是，在這場“胎兒保衛戰”中，王麗的狀态一直很好，順利保胎至37周，孩子足月了。

順利足月 入院第二天出生

足月前，高岩就提醒患者，最好是能提前入院，為生産做準備。但正值成都疫情防控關鍵期，王麗和家屬有些擔心，直到8月4日，才到成都辦理入院，并且提出希望能夠剖宮産，以避免生産過程中的風險。但高岩綜合了王麗和孩子的情況，建議先嘗試順産，“孕婦的狀态不錯，第一胎的産程也很快，自然生産對孩子、對産婦恢複都有好處。”入院當天，高岩為王麗拆除了緊急宮頸環紮術的縫線，等待生産。

就在入院第二天，也就是8月5日上午，王麗破水了。當晚，王麗順産一名體重3070克的健康男寶寶，家人給他取名“墩墩”。哭聲響亮的墩墩趴在媽媽身上，紅撲撲、軟乎乎的。

從17周到37周，從199克到3070克，136天的艱辛，醫護人員為“墩墩”重新開啟了生命的大門。

紅星新聞記者 于遵素 圖據受訪者

編輯 柴暢

（下載紅星新聞，報料有獎！）

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!