【開欄語】

惡性腫瘤的發病率不斷攀升，嚴重威脅人類的健康。腫瘤的治療是一個系統工程，需要科學的方法、高度的責任心和溫暖的愛心。廣東省中醫院腫瘤科張海波教授團隊将通過抗癌有道專欄定期推送腫瘤防治最新進展以及相關科普知識，為您傳道解惑。抗癌之路，雖道阻且長，但我們願與您同行！歡迎您持續關注！

大家都做過體檢吧，不知道您有沒有發現在形形色色的健康體檢套餐中或多或少都包含了一些腫瘤标志物的檢測。但是，不少人做了體檢後發現自己的某項或某幾項腫瘤标志物升高，為此驚恐不已，惶惶不可終日！那麼發現腫瘤标志物升高，是不是就是得了癌症了呢？還有沒有其他原因呢？下面就讓我們跟随廣東省中醫院腫瘤科張海波教授一起了解腫瘤标志物吧！

腫瘤标志物檢測的原理是什麼？

首先，腫瘤标志物的産生多分為兩種，一種是由惡性的腫瘤細胞産生的特異性物質，另一種是正常細胞對惡性腫瘤細胞發生反應所産生的。這些都是可以通過抽血檢測到，所以對于腫瘤的診斷很有幫助。而且腫瘤标志物的正常參考範圍是通過流行病學調查和統計學計算出來的大部分健康人群的正常值範圍。也就是說，少數健康人群或者一些良性疾病時，腫瘤标志物也可能升高！

體檢中一般都做哪些腫瘤标志物呢？

體檢套餐中常見的腫瘤标志物包括CEA、CA199、CA153、CA125、PSA、AFP、SCC、NSE等，大家可以照着體檢報告一條條往下看：

1.CEA（癌胚抗原）異常升高常見于肺癌、消化系統惡性腫瘤（如結直腸癌，胃癌等），在一些良性疾病（如消化道息肉）及長期大量吸煙的人群中也可見異常升高。

2.CA199（糖類抗原199）異常升高常見于消化系統惡性腫瘤（如胰腺癌、結直腸癌、肝膽管細胞癌等），在一些良性疾病（如消化道息肉）中也可見輕度升高。

3.CA153（糖類抗原153）異常升高常見于乳腺惡性腫瘤，在乳腺腺瘤等良性疾病中偶見輕度異常。

4.CA125（糖類抗原125）異常升高常見于婦科惡性腫瘤（如卵巢癌），在肺癌、消化系統惡性腫瘤（如結直腸癌，胃癌等）中也常見異常，在一些婦科良性疾病中亦可能輕度升高。

5.PSA（前列腺特異性抗原）異常升高常見于前列腺癌，尤其是遊離前列腺抗原的大幅升高對診斷前列腺癌有較強的指向性，但在前列腺炎和前列腺增生等良性疾病中也常見PSA的輕度升高。

6.AFP（甲胎蛋白）異常升高常見于肝細胞癌和睾丸癌，但在活動性肝炎以及妊娠婦女中也常見AFP的升高。

7.SCC（鱗狀細胞癌抗原）異常升高常見于鼻咽癌、食管癌、宮頸癌等以鱗狀細胞惡變為常見病理類型的惡性腫瘤。

8.NSE（神經元特異性烯醇化酶）異常升高常見于小細胞肺癌等具有神經内分泌功能的腫瘤。

體檢套餐裡沒有的腫瘤标志物需要另外做嗎？

其實大多腫瘤标志物應用于篩查的意義不大，也沒必要專門去做。我們認為一個理想的作為篩查的腫瘤标志物應該是具備這兩個特點：

①敏感性很高，就是一旦得了早期腫瘤這個指标就馬上升高；

②特異性很高，就是這個指标升高了，就能指向某一個腫瘤而不是其他的疾病。

從目前來看，個别标志物如AFP、PSA、CA153在這兩點上相對較好，因此常用于相關高危人群的篩查。

隻有腫瘤标志物升高，需如何處理？

如果沒有相應的症狀，僅僅隻是腫瘤标志物的升高，尤其是不翻倍的輕度升高，往往隻需要動态監測。一般認為，連續2次測定值間，上升或下降25%認為有臨床價值，但必須排除測定方法引起的誤差（簡單說，就是最好在同一家檢測機構動态複查）。第一次測定值升高後，應在8-12周内進行複查。

當然，以上是普通健康人群常見腫瘤标志物的簡單初步判讀，如果您有惡性腫瘤的家族史或合并一些腫瘤常見症狀亦或是罹患某些惡性腫瘤的高危人群，則建議來到我們廣東省中醫院腫瘤内科門診，請專科醫生判斷，必要時進一步完善檢查以排查早癌哦！一旦确診惡性腫瘤，早診斷、早治療可以大大改善預後，延長生存時間，争取根治的機會！還是那句話，防癌遠勝抗癌！

【團隊介紹】

惡性腫瘤辨證論治與精準治療研究團隊以全國名老中醫劉偉勝教授為學術顧問，張海波教授為學術帶頭人。團隊與中國科學院北京基因組研究所、國家蛋白質科學中心(北京)，美國MD Anderson 癌症中心、美國UCLA大學、英國Cardiff大學、荷蘭烏特列支大學醫學院（UMCU）合作，研究内容涵蓋惡性腫瘤的中西醫結合基礎與臨床研究，包括中醫辨證标準化，分子病理學，液體活檢，中醫藥臨床研究，中藥藥理學，基因組學、代謝組學等多學科研究，緻力于提高惡性腫瘤中西醫結合治療水平，并推進中醫藥國際化。主持國家級項目3項，省部級項目3項，發表論文80餘篇（SCI收錄30餘篇，最高影響因子22.416），出版專著11部（英文專著1部）；獲國家發明專利授權2項，獲得廣州中醫藥大學科技進步二等獎2項。

【團隊主要成員出診一覽表】

【醫學指導】

張海波，醫學博士，教授，主任醫師，博士生導師；師從國醫大師周岱翰、朱良春、郭子光、李士懋及廣東省名中醫劉偉勝教授。中國中醫科學院中青年名中醫；首屆廣東省傑出青年醫學人才；廣東省“千百十”工程人才培養對象。世中聯腫瘤精準治療專委會、整合腫瘤專委會副會長；中華中醫藥學會腫瘤青年專委會副主任委員；廣東省中醫藥學會腫瘤精準與整合治療專委會主任委員；廣東省醫院協會腫瘤分子靶向治療專委會副主任委員；廣東省中醫藥學會腫瘤康複與治療專委會副主任委員；美國腫瘤臨床協會（ASCO）會員，中國腫瘤臨床協會（CSCO）青年委員。

【本期作者簡介】

瞿燕春，醫學博士，主治醫師。廣東省中醫藥學會腫瘤治療與康複專業委員會委員，廣東省中醫藥學會腫瘤精準與整合治療專業委員會委員，廣東省女醫師協會肺癌專業委員會委員。長期從事臨床常見惡性腫瘤的綜合治療，尤其是卵巢癌、乳腺癌、肺癌、腸癌等的内科治療及惡性腫瘤病人的支持康複治療。

陳亞棟，醫學碩士，中醫師，研究實習員。世界中醫藥學會聯合會整合腫瘤專委會常務理事，廣東省中醫藥學會腫瘤精準與整合治療專委會青年委員，目前從事肺癌、胃腸道等惡性腫瘤的中西醫結合臨床研究。

END

供稿：廣東省中醫院大德路總院内一（腫瘤）科

執行編輯：劉文婷

審核校對：莊映格

責任編輯：宋莉萍

,

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!

查看全部