“最近一直加班，熬了幾個通宵，我的智齒又開始痛了。”

“智齒痛起來時，簡直要人命，恨不得拿把刀把它撬下來。”

“快吃點甲硝唑，上次我智齒發炎，吃了甲硝唑就好了，價廉物美。”

生活中，我們經常聽到“小夥伴抱怨“智齒”給他們帶來的煩擾。一些人碰到智齒發炎，馬上想到吃“甲硝唑”。智齒發炎，但是吃過甲硝唑效果不理想，還需要吃什麼呢？

圖片來源：站酷海洛plus

智齒“發炎”:大多在抵抗力下降時

“智齒”是人類口腔内的第三磨牙，一般在16-25歲間萌岀，此時人的生理、心理發育都接近成熟，是“智慧到來”的象征，因此被俗稱為“智齒”。由于智齒萌出時間較晚，齒槽骨骨量不足，大多會萌出不全而異位或阻生，以緻部分牙冠被牙龈覆蓋。如此，在牙龈與牙冠之間就會形成一個狹窄的盲袋，不僅容易積存食物碎屑和細菌，且一般刷牙、漱口難以清洗幹淨。當全身抵抗力下降、細菌毒力增強時，便可引起牙冠周圍軟組織的炎症，稱為“智齒冠周炎”，俗稱智齒發炎。

智齒發炎的治療措施

1局部處理加全身抗炎

智齒發炎時，患者會感到智齒周圍牙龈腫脹不适、疼痛。若病情加重，可出現面頰部腫脹、張口受限。檢查可見龈瓣紅腫糜爛，有明顯觸痛，壓迫龈袋可有膿液溢岀。急性發炎時,治療以局部處理和全身抗炎為主。局部處理指對智齒周圍的牙龈盲袋進行沖洗、上藥，以及應用抗炎漱口水。全身抗炎指全身應用抗生素。常用的抗生素有青黴素類、頭孢類及甲硝唑等。很多患者在智齒發炎時口服甲硝唑會獲得較好的療效，那是因為多數情況下，口腔感染的緻病菌是厭氧菌，甲硝唑在對抗厭氧菌方面療效顯著。

2單用甲硝唑:難以有效控制炎症

但是，甲硝唑并不是萬能的。首先，就緻病菌而言，智齒冠周炎除厭氧菌感染外，還有需氧菌感染，使用抗生素應針對需氧菌和厭氧菌聯合用藥。阿莫西林克拉維酸鉀和甲硝唑聯合應用。其次，智齒冠周炎可能會導緻局部膿腫，或嚴重的軟組織間隙感染，此時，單純服用甲硝唑并不能有效控制炎症，及時實施膿腫切開引流術，可避免炎症進一步擴散。

君爾清阿莫西林克拉維酸鉀片劑由阿莫西林與克拉維酸鉀以7∶1配比組成的複方制劑，其中阿莫西林與氨苄西林的抗敏感微生物作用類似，主要作用在微生物的繁殖階段，通過抑制細胞壁粘多肽的生物合成而起作用。

克拉維酸鉀具有與青黴素類似的β-内酰胺結構，能通過阻斷β-内酰胺酶的活性部位，使大部分細菌所産生的這些酶失活，達到殺菌消炎的目的。

3根治：消炎後及時拔除智齒

智齒冠周炎的病因是智齒萌出不全及阻生而造成的周圍軟組織炎症,隻要智齒存在，炎症往往就會反複發作。因此，對智齒冠周炎的根本治療措施是消炎後拔除智齒。若毎次發炎僅依靠服用甲硝唑治療，往往會造成細菌耐藥。此外，甲硝唑對胃腸道有較強的刺激性，長期服用會造成惡心、胃腸不适等不良反應。

總之，患智齒冠周炎時，服用甲硝唑有一定的治療作用，但單純依靠甲硝唑，可能會造成療效不足、胃腸反應及疾病遷延等。當智齒發炎時，患者最好及時就醫，待急性期後及時拔除，以免複發。

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主編：郁傑

編輯：小南

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