嗓子是教師工作的天然工具，也是教師最容易受到傷害的部位。教師一天說話少則3小時，多則可能就是一天。咽喉炎是教師和其他經常用嗓的群體最常見的職業病。

清遠市人民醫院耳鼻喉科主任陳翠芳提醒，慢性咽喉炎病程較長，症狀頑固，容易反複發作。一旦發現，應及時積極治療，防止病情進一步發展。但很多時候，之所以有了咽喉炎，其實并非是咽喉本身出了問題，而是鼻炎、扁桃體炎、鼻窦炎等其他炎症引起。“治療咽喉炎不能隻是對症下藥，而是要對因下藥。”

●彭可明 劉秋宜 陳之瑜

咽喉炎不單是咽喉出問題

咽喉是進食、呼吸、發聲的器官，上連口鼻，下通肺胃。咽喉發炎，病不大，影響卻可能不小。陳翠芳介紹，咽喉炎分急性和慢性兩種類型。急性咽喉炎是急性發作的炎症，通常治療後3個月内可痊愈。而慢性咽喉炎主要是由于急性咽喉炎治療不徹底，反複發作，轉為慢性，或是各種病因經常刺激咽喉部所緻。

“就診時首先是做檢查，鑒别出是哪種病因引起的咽喉炎。”她介紹，咽喉炎通常是由病毒或細菌引起，多數繼發于鼻炎、鼻窦炎、扁桃體炎等，因炎性分泌物經過後鼻孔至咽後壁刺激黏膜。

胃食管反流也會導緻咽喉炎。因胃内的液體反流刺激咽喉部，容易引起炎症反應。陳翠芳還提到，經常用嗓子或用嗓不當，如教師、街頭小販等，都會使咽喉部出現黏膜充血、肥厚、增生等。

此外，過敏、長期吸煙、飲酒，經常吃刺激性的食物，或受粉塵、有害氣體等刺激均可引起咽喉炎。

以鼻炎為例，其實鼻炎主要是由溫差所導緻的。由于急性鼻炎和感冒症狀過于相似，都是鼻塞、頭痛、打噴嚏、流鼻涕，有人就會錯将鼻炎當感冒治。吃了感冒藥，卻未見好轉，反複發作，直到轉成慢性鼻炎。而鼻炎同樣可能會導緻出現咽喉炎。

咽喉炎，怎麼開胃藥就好了？

“不管哪種咽喉炎，就診時都是說喉嚨不舒服，而且往往是因為不适症狀影響到日常生活和工作才會來就診。”大部分人認為咽喉不适隻是小問題，想着“喝點熱水”就能挺過去。陳翠芳介紹，咽喉炎初期通常是咽喉部有各種不适感，如幹燥、癢，随着病情的進展，出現咽痛，吞咽及咳嗽時加重，還會有聲音嘶啞，講話困難，咽部有堵塞、悶脹感、空口吞咽時有阻擋感等症狀。

發病前常有受涼、疲勞、化學氣體或粉塵的刺激、吸煙過度等誘因，因人體免疫力降低，而容易導緻該病的發生。

“經常會有患者問，怎麼開胃藥就好了。”陳翠芳介紹，咽喉炎主要是對因治療，先找出病因，針對病因治療。如針對胃食管反流引起的咽喉炎，胃食管反流治愈後，胃酸不會反流刺激咽喉，咽喉炎後續也就自然痊愈。

“有咽喉炎的人不一定就會得咽喉癌，但咽喉癌的患者一定有咽喉炎。”咽喉癌和食管癌早期症狀與咽喉炎相似，陳翠芳提醒，尤其是中年以上患者，若以往無明顯咽喉炎病史，突然出現咽喉部不适時，要及時就診，做詳細檢查。

咽喉炎會發展成咽喉癌嗎？

很多人可能有這樣的體驗，喝冰水、吃辣椒或者加班熬夜，第二天就能明顯感受到咽喉炎的症狀了。為了治愈咽喉炎想了不少法子，嘗試了不少藥物和偏方，可還是沒能痊愈。

有的患者擔心，長年累月的慢性咽喉炎患者，如果反複發作，是否會導緻咽喉癌？

“慢性咽喉炎與咽喉癌沒有必然聯系，咽喉炎未必會誘發咽喉癌，但是大量病例表明，咽喉癌患者大多數都有咽喉炎病史。”陳翠芳表示。

據悉，咽喉癌的主要症狀是以聲音嘶啞、呼吸困難、咳嗽、吞咽困難及頸部包塊為主，有時也會發生咽喉部異物感、口臭以及少量的咳血。而慢性咽喉炎的主要症狀是咽部不适，幹、癢、脹，有異物感，吞之不下，咳之不出。

通常，治療慢性咽炎的主要目的也是為了緩解症狀，減輕患者身體和心理承受的痛苦。當然，這也不等于患了慢性咽炎後就完全不管了。很多的咽喉腫瘤早期症狀與慢性咽炎症狀很相似，為避免誤診，還是應該請專業醫生診斷。

陳翠芳說，咽喉癌具有一定的遺傳傾向，如果家族當中有咽喉癌患者，也會增加咽喉癌的出現概率。

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咽喉炎可以這樣預防

慢性咽喉炎發病率較高，一年四季均可發病，尤其因冬春季氣候幹燥多見。日常對咽喉的護理不到位，就很容易誘發咽喉炎。陳翠芳建議，預防咽喉炎，日常防範很重要。

注意用嗓時間，高聲講話不要連續一個小時以上。教師課間一定要讓聲帶得到休息，課間盡量不要說話。若白日課程就多，應從前一晚開始少說話，讓嗓子可以充分休息。多喝水是保證嗓子健康的一個良好的方式。

運動鍛煉和睡眠休息。慢跑、遊泳等運動可以增強體質，增加肺活量，有助于發聲。充足的睡眠和休息可以讓身體處于比較健康的狀态，幫助發聲器官得到很好的恢複和調養。

注意清淡飲食，少吃辛辣刺激的食物，經常吃辛辣刺激的食物容易引起咽喉炎，也容易造成聲帶的撕裂。少吸煙，少飲酒，吸煙、飲酒對咽喉部的刺激極大。

注意口腔衛生，咽喉部的健康與否和口腔衛生也是息息相關的，口腔和咽喉是相通的，所以口腔的細菌也會随着空氣的流動進入到我們的咽喉當中。要注意每天飯後漱口，也要保證每天至少兩次的刷牙，良好的口腔衛生可以降低我們咽喉炎發生的幾率。

保持心情舒暢，調整情緒和壓力。如果因各種原因導緻自己整日悶悶不樂，也會使體内正常的調節機制受到破壞，降低機體的抵抗力，從而引起咽喉疾病的發生。

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