北京大學腫瘤醫院直腸腫瘤外科顧晉主任曾處理過一個典型案例。

老人是顧主任一位同學的父親，長期便秘卻從未檢查過，直到同學發現父親的肚子越發腫脹，突然消瘦、胃口差，才覺得不對勁。在顧主任的幫助下，老人接受檢查，結果一看：已經演變成直腸癌，還伴有腸梗阻！

慶幸及時手術，老人現在恢複得不錯。

“這是一個典型的案例。”顧主任表示，習慣性便秘有時很常見，但究竟是便秘還是腫瘤，應該注意辨别。

生活水平提高的同時，人們的飲食習慣也在悄悄改變，加上精神壓力不斷增大、缺乏運動等因素，便秘的患病率是越來越高了。便秘可以簡單理解成“排便困難”，在臨床上有一套判斷的标準。

天津醫科大學總醫院消化科主任王邦茂教授表示，如果經常出現排便費力、排便不盡感，并且大便發硬或呈幹球狀，每周排便次數低于三次，一般就可以診斷為便秘了，而長達六個月的病程的便秘，則是慢性便秘。

便秘可發生在任何年齡階段，目前我國成人慢性便秘的患病率在4%~6%之間，特别是老年人，由于腸胃功能減弱，便秘更為嚴重。資料顯示，60以上老年人的慢性便秘發病率高達22%。

觀察糞便可以間接判斷自己的身體狀況，大便幹結且難以排出是便秘的典型症狀，而顔色棕黃、條形軟便才是健康人糞便的狀态，每天三次到三天一次排便都屬于正常的排便頻率。

說起長期便秘的危害，很多人會想到：便秘導緻腸癌。然而事實上，“便秘導緻腸癌”的說法并沒有得到證實。英國利茲大學醫學院曾對“腸癌和便秘的關系”進行了Meta分析，最終發現，便秘患者的直腸癌發病率無明顯上升。

看到這，你是不是長長舒了一口氣？别高興得太早。

雖然便秘與腸癌無直接關系，但在慢性便秘與腸息肉的研究中發現，便秘患者的腸息肉發病率顯著增高。我們都知道，腸癌的發生要經曆息肉-腺瘤-腫瘤的過程，因此便秘仍然值得患者保持警惕。

腸癌兇猛但可防可治，特别是早期腸癌，五年存活率在90%以上，建議熟記腸癌的五大典型症狀。

• 大便帶血

早期腸癌患者便血為暗紅色，可與大便同時出現或在便後出現。而痔瘡引起的便血多為鮮紅色，主要附在大便表面。

• 排便習慣改變

排便次數增多或減少，甚者便秘、腹瀉交替進行。

• 大便變形，裡急後重

糞便可呈細杆形、扁帶形，排便時常有裡急後重感。

• 腹痛、肛痛

腸癌患者左下腹疼痛感明顯，或有間歇性隐痛症狀，後期呈持續性疼痛且痛感加重。

便秘不僅僅是簡單的胃腸道疾病，嚴重情況下會對心血管乃至心理健康都有影響。

1、增加心血管病風險

日本對7萬多人長達20年的随訪結果顯示，慢性便秘者患冠心病和缺血性卒中的概率明顯增加。另外，北京大學第一醫院消化内科王化虹主任也強調，慢性便秘十分危險，特别是老年人，便秘時一旦用力排便會增加心梗、中風等風險。

2、誘發精神心理問題

慢性便秘患者因排便困難，會伴随失眠、焦慮等精神問題，特别是久治不愈的慢性便秘，會加重患者精神和心理的創傷。

3、增加痔瘡風險

便秘患者排便時需要長時間用力，增加直腸頸壓力并阻斷靜脈回流，導緻肛墊充血性肥大，引起纖維間隔逐漸松弛，一旦斷裂且形成靜脈叢淤血、擴張，可引發痔瘡問題。

便秘的危害大家應該已經清楚了，那麼生活中要怎麼避免便秘問題的發生呢？方法其實并不難。

生活中要注意飲食結構合理化，嚴格控制脂肪攝入，同時攝入足夠的雜糧、蔬菜水果等膳食纖維。多喝水可以使攝入的膳食纖維在腸道中發揮通便作用。

與此同時，應當杜絕久坐，積極參加運動，增強胃腸道的活力，促進腸道蠕動，加速糞便排出。最重要的一點是，要保持良好的心情，擁有充足的睡眠，如果長期便秘無法改善，應及時就醫治療。

長期便秘會嚴重困擾患者的生活，影響心情的同時還會增加其他疾病的風險，大家一定要重視起來。

參考資料：

[1]便秘引起一身病！腸癌、冠心病、卒中、失眠都跟它相關！.健康時報.2019-04-02

[2]慢性便秘會導緻大腸癌發病率增高？.廣州中醫藥大學一附院.2018-04-07

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