近來天氣悶熱，張先生（化名）的腿也跟着“躁動”起來，常常不自覺地就開始抖腿，隻有在家裡不停地走來走去，或是用手錘錘腿才能有所緩解。

到了晚上躺在床上，雙腿就抖動得更厲害了！麻麻的、有酸痛感，怎麼擺放都不舒服······除了抖腿，張先生還總感覺心悸、不安，因此經常輾轉反側甚至夜不能寐。

這天，他來到杭州市紅十字會醫院心内科就診，跟接診的黃琪副主任醫師順便說起自己奇怪的“抖腿病”。

經一系列檢查，排除了冠心病、心律失常等問題，黃醫生綜合病情分析認為，張先生很可能是患有“不安腿綜合征”。

不安腿綜合征(restless legs syndrome，RLS)又稱多動腿綜合征或不甯腿綜合征。它在各年齡組皆可發病，但多見于40歲以上的壯年。主要表現為靜息狀态下，或夜間睡眠時雙下肢難以名狀地感覺異常和不适感，常迫使患者不停地抖動、揉搓、活動小腿，甚至在室内、外長久地徘徊，才能使症狀緩解。

不安腿綜合征主要發生在兩下肢，亦可累及大腿和足部，受累的患肢可出現深部酸、麻痛灼熱、蟲爬樣、瘙癢樣等多種痛苦感覺。患者在睡眠中有周期性腿動，表現為刻闆地屈曲運動，在6h的睡眠中至少發生40次以上的腿動。由于感覺異常和腿動，常導緻患者睡眠障礙和失眠。

不安腿綜合征的病因及發病機制尚不明确，一般與遺傳、腦内多巴胺功能異常、藥物、物質缺乏等因素有關。繼發性不安腿綜合征的原因多樣，包括脊髓小腦共濟失調、腓骨肌萎縮症、帕金森病、風濕性疾病、缺鐵性貧血、尿毒症、免疫力低下、妊娠等。

細心的黃醫生發現，張先生一直有胃潰瘍消化道出血，卻沒有進行規範治療，患上了缺鐵性貧血。而缺乏鐵劑的患者，可能造成多巴胺系統功能障礙，進而引發不安腿綜合征。

黃醫生說，不安腿綜合征患者絕大多數有入睡困難、覺醒次數增多等症狀。睡眠質量嚴重下降，長期發展容易并發睡眠障礙。而長期飽受下肢不适感和睡眠減少的折磨，容易出現幻聽、心情低落，并發抑郁症等精神疾病。

不安腿綜合征的危害容易被低估，診斷上需要與有類似表現的周期性肢體活動障礙、狂躁症、周圍神經病變、帕金森病等仔細辨别，治療上也要循序漸進，不能着急。

治療主要依靠對症藥物以及可能的病因進行治療。

藥物治療

常用藥物有多巴胺受體激動劑、左旋多巴、抗驚厥藥物等。可根據患者需要進行間歇性治療。

病因治療

包括補充鐵劑，改善下肢血液循環，疼痛患者給予鎮痛治療。

不安腿綜合征患者在飲食上也要注意。

1 要清淡、易消化，多進食富含維生素的食物。

2 缺鐵患者應多進食含鐵食物，如菠菜等。

3 多食水果、蔬菜等食物，不僅促進腸道蠕動，還可增加機體的維生素含量。

4 睡前可以喝一杯牛奶，可以提高睡眠質量。

5 戒煙、戒酒。

預防不安腿綜合征需合理膳食，三餐規律，控制鹽量攝入，定時、定量進餐；飲食宜清淡、低脂、少油、少糖、少鹽；要經常鍛煉，推薦低強度、持續時間長的運動，如慢跑、遊泳，争取每周至少5天，每天30分鐘以上的中等量運動；保持心情舒暢，積極預防神經系統疾病。

最後，黃醫生提醒，不安腿綜合征的早發現、早診斷、早治療對于改善症狀、延緩病情發展、預防并發症極為重要。有不安腿綜合征家族史，既往有貧血病史的人群，要定期進行體檢。

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供稿丨杭州市紅十字會醫院

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