昨天，有讀者和我說，想讓我講講關于心律失常的中醫辨治經驗。

今天我就在自己的所學所見中，挑選一些前人的經驗心得，分享給讀者。我力争用最通俗的文字，給大家講清楚吧。

話說有這麼一個患者，姓王，男性，當時是60歲。

怎麼回事呢？早在兩年前，就被診斷為心律失常、多源性早搏。

最近這一個月，患者的症狀有所加重，心慌氣短、胸悶憋氣、易驚醒、頭暈乏力。另外，晚上睡不好覺，吃飯也沒有食欲。

怎麼辦？找中醫治療。

刻診，見舌質暗紅，舌體胖，舌邊有齒痕，舌苔薄白。看脈象，發現脈細而結代，寸部和尺部脈都比較弱。

經過檢測，早搏，每分鐘十次之多。

這時候，醫家給開了一張方子。這張方子如下：

紅人參，黃芪，麥冬，丹參，枸杞子，石菖蒲，苦參，木香，生龍骨，水煎服。

結果如何？患者服用3劑以後，心慌氣短、胸悶憋氣的現象大大改善，身體有力氣了。

尤其是脈象，比從前有力了不少。接下來，原方不便，再投5劑，患者諸證悉平。心電圖檢查，發現心率規整。

這是我從前在學習中醫内科常見疾病診療技巧時，聽老師談過的一張案例。

上文中這個患者，西醫診斷為早搏、心律不齊，中醫看就是驚悸怔忡。

對這個病，中醫有很多分型。不同的分型，有不同的治療思路。上面這個患者，主要的問題在于心氣不足。

你看，這個人，脈象寸部和尺部都比較細弱。心主血脈。這是心氣不足，脈道不充的表現。心氣不足，心神失養，所以患者易驚、失眠、健忘。舌頭旁邊有齒痕，這也是典型的氣虛失養的表現。

氣為血之帥。氣虛，則不能帥心血而行。心中氣血滞澀，患者就會心慌氣短、胸悶憋氣、心率不整。

這個時候怎麼辦？肯定是要補益心氣，然後調養心血。我們來看看當時醫家用的配伍：

紅人參，黃芪，麥冬，丹參，枸杞子，石菖蒲，苦參，木香，生龍骨，水煎服。

這裡頭，人參和黃芪可以大補心氣。麥冬、丹參、枸杞，可以調養心血。木香行脾胃之氣，使得全方補而不滞。苦參，善于調節心率。石菖蒲，開心竅。生龍骨，重鎮安神。這就是全方的大緻意圖。

黃芪

這張方子，我個人認為，是治療心律不齊、心髒早搏症屬心氣不足型的典型驗方。我建議專業的讀者朋友，能認真體會一下，看是否對自己有可取之處，以資将來之臨床。

非專業的讀者朋友，您也可以做個借鑒。因為這種心氣不足型的早搏、心律失常，十分常見。

典型症候，就是舌體胖而邊有齒痕，脈細弱，心慌氣短、容易勞累、胸悶憋氣、心中易驚、頭暈乏力。夜裡失眠，白天健忘。有的人，還可能比較容易出汗。

對此，上文所述驗方，算是治療方案之一。當然，我們還是需要在中醫師辨證指導下來借鑒、進行。

好了，關于這個事兒，我就和你說這麼多。

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