大河報天天健康官方頭條号
大河報·大河客戶端記者 林輝 通訊員 邢璐
在正中神經損害中,最多見的是“腕管綜合征”,即腕橫韌帶卡壓其下經過的正中神經,這也是最常見的卡壓性神經病。
但除此之外,正中神經通路上還有好幾個部位可對其進行卡壓:
> 在上臂下部,0.3%-2.7%的人在肱骨髁上前内側有骨刺(或稱髁上突),并被一個強健韌帶(Struther韌帶)連接至内上髁,易壓迫正中神經,稱“Struther綜合征”;
> 在前臂上部,由于創傷、骨折等原因,正中神經在旋前圓肌兩個頭之間可被卡壓,稱“旋前圓肌綜合征”;
> 在前臂,正中神經的前骨間神經分支可被創傷或神經痛性肌萎縮所損傷,或由纖維束或異常的肌肉所卡壓,稱“前骨間神經綜合征”;
>在手掌部,正中神經遠端的大魚際支可以受到卡壓,稱“返支卡壓”。
正中神經的這五種卡壓,症狀、體征各不相同,臨床鑒别有相當難度。
對此,我國著名神經電生理學家宋新光教授提出“正中神經損傷的三肌定位法”:從正中神經支配的12塊肌肉中精選出三塊肌肉,即旋前圓肌、拇長屈肌和拇短展肌,檢查這三塊肌肉的肌力和肌電圖,即可區分和定位這五種卡壓。
宋新光教授(第一排左)
此法經數年臨床應用,取得突出效果。
,更多精彩资讯请关注tft每日頭條,我们将持续为您更新最新资讯!