因為大部分的智齒生長位置不好,很容易影響口腔牙齒健康,所以大部分人群都是需要拔除智齒的,但是有很多患者在拔智齒時都會遇到牙根斷裂的情況,心中不免嘀咕:是不是這個醫生技術不行?那麼實事真的是這樣嗎?
今天我們就來講講,拔牙過程中出現牙根斷裂的問題,出現這樣的問題該怎麼做?殘留的牙根該怎麼處理?
拔智齒牙根斷裂原因:
1、 牙根嚴重彎曲:
牙根末端翹起或牙根有嚴重的彎曲,在這種情況,即使是在熟練的醫生都可能會在拔除過程中造成牙根斷裂。
2、 牙根生長複雜:
部分患者會有牙根比較多或者牙根生長方向不一緻的情況,這也很容易在拔出時造成細小牙根斷裂。
3、阻生智齒:
阻生智齒患者在做拔除時也很容易遇到牙根斷裂的情況,因為智齒生長方向歪斜與旁邊的牙齒發生抵觸,在操作時也非常的容易使牙根斷裂。
4、生長位置限制:
智齒生長的部位都是位于後槽牙後方,受嘴巴張合的影響,手術視線會受到限制,操作難度很大所以不容易完整拔出。
在拔牙時遇到牙根斷裂其實是很正常的,但是正規醫院的醫生在進行手術時會盡量避免這一情況,所以患者在進行拔牙這種有風險的操作時一定要選擇專業正規的醫療機構進行操作;
醫生會将拔下的牙齒清洗好交給患者看,如果有殘缺會進行下一步的操作
根據殘根狀态不同,所需要的處理方法也不同:
一、無需進行處理的情況:
①當患者斷根小于3毫米,并且牙根沒有出現根尖周炎等病症時,可以選擇不對斷根進行處理,因為後期斷根會逐步被吸收或者是與牙槽骨相結合,也并不會影響拔牙後創口的愈合; ②在拔掉上颌牙齒時,牙根尖十分接近上颌窦,非要強行取出斷根容易給患者造成更大的損傷; ③當斷根接近下牙槽的神經管時,進行拔除操作很容易傷害到下牙槽神經,造成患者下嘴唇麻木;
二、需要進行清理的情況:
①患齒因為根尖周炎等原因被拔出時,牙根斷裂也是一定要清理掉的,否則肯定會引起感染。 ②當斷根不在牙槽窩内也會容易引起感染,所以也要及時拔除。 ③當斷根進入咽後壁和上颌窦也要及時拔除,否則會造成感染,使患者患處腫痛久治不愈。 ④斷裂殘根所處位置較淺,允許在不傷牙周組織的情況被取出時,也應盡量取出,避免患者心懷芥蒂。
如果殘根體積偏大,但是生長位置不利于清除,可以做暫時的擱置,時間長了,牙根可能會慢慢在重新生長出來,這個時候在進行拔除就比較好操作了。
所以拔牙斷根很正常,當患者在拔牙時遇到牙根斷裂的情況要保持冷靜與醫師溝通,判斷是否需要繼續'挖牙根';當然最穩妥的是先拍片做評估,無法保留就盡快清除,對患者生活不影響就可以進行下一步操作;
需要注意的時,如果患者拔除的是非智齒的牙齒,後期一定要做種植牙或其他義齒覆蓋,缺牙時間太長也很容易引起其他的口腔問題。
我是牙科醫生黃征難,35年從業經曆,如果你有任何口腔問題,歡迎在主頁私信咨詢,或評論留言!可以私信牙片,我來幫你免費問診!
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