小吳今年剛剛20出頭，和女友進行房事時，感覺有些力不從心。在網上一查，說是腎虛引起的。

網上的說法是腎虛吃六味地黃丸，可以起到很好的緩解效果，小吳當機立斷下單了六味地黃丸，藥品回來後服用了一段時間後，小吳感覺自己的腎虛越來越嚴重了。

對此他有點疑惑，為什麼吃藥越吃越不行了？

去醫院檢查後醫生告知小吳，六味地黃丸主治腎陰虛，而小吳身上存在的症狀是腎陽虛引起的。在藥不對症的情況下，自然會越補越虛。

六味地黃丸這味藥最早出自于兒科名醫錢乙，錢乙是宋代著名的兒科醫生。在宋朝元豐年間，錢乙在民間行醫名聲大噪，由于治好了長公主和皇子的疑難雜症而得到皇上的賞識，被召往太醫院成為太醫。

太醫院内的太醫基本都是子承父業，家中好幾代傳下來的，而錢乙就是一介平民，所以經常被其他太醫排擠。

有天太醫院中的其中一位太醫拿着錢乙開的方子來“讨教”，略帶嘲諷地說道：“《金匮要略》中的地黃丸有8味藥，你開的方子怎麼隻有6味？大概是遺忘了吧？”

錢乙說：“張仲景的8味地黃丸是給大人用的，小孩子陽氣稚嫩，所以在用藥時減去肉桂、附子這兩味壯陽的藥物，免得孩子吃了之後暴熱流鼻血。”

太醫聽後連聲道佩服，錢乙的學生将老師的話記載下來，後被編入《小兒藥證直訣》中，就這樣錢乙所創的六味地黃丸流傳開來，至今還在臨床上沿用。

六味地黃丸在起初是給小兒用的，但是随着後來的發展他也用來補腎陰虛，功能主要是滋補腎陰、填精益髓、補脾以及清肝等，對于肝腎因虧、虛火上炎而引起的頭暈耳鳴、腰酸膝軟、口燥咽幹等有很好的效果。

目前在臨床上将六味地黃丸運用于一些其他病症的治療，也取得了不錯的治療效果。

随着現代醫學的發展，六味地黃丸也有了新的用途，用來做治療這些現代病。

1、 骨質疏松

在臨床上，有醫生嘗試在骨質疏松患者身上使用六味地黃丸，找了29例病例，曆時6個月時間，總有效率在85%。在用藥6個月之後，各檢測部位骨密度有明顯上升，提示六味地黃丸不僅可以有效緩解骨質疏松患者的臨床症狀，還可以有效改善骨折好發部位的骨密度。

2、 尿路感染

中國誤診學雜志記載王麗霞教授使用六味地黃丸加上八正散加減治療老年尿路感染，總有效率在93.6%，對比使用八正散治療的患者，療效更好。

3、 食管白斑

山東醫學雜志中記載了醫師陶可勝采用内鏡微波合用六味地黃丸治療食道白斑的遠期療效，初步探讨選擇了60名食道白斑患者，術後随機分為兩組。治療組長期使用六味地黃丸，對照組使用除六味地黃丸以外的藥物進行治療，随後進行定期随訪，1年後的檢查發現治愈治療組為96.5%，對照組為70.4%，相比較而言治療組的治愈率明顯較高。

4、 糖尿病

河北中醫學家張美珍教授使用六味地黃丸主治2型糖尿病患者62例，臨床治愈17例，好轉41例，無效4例，總有效率93.6%。李志勇采用六味地黃丸治療2型糖尿病患者78例，其中治愈53例，好轉23例，無效2例，總體效率在97.4%。

5、 男科疾病

湯清明報道了以六味地黃丸來治療精子密度過高的男性不育症患者12例，結果顯示全部有效；陳慶欽用六味地黃丸治療男性更年期綜合征100多例，總有效率高達83.1%；六味地黃丸對于男性腎陰虛陽痿等也有很好的治療效果。

雖說六味地黃丸在臨床上運用非常廣泛，對很多疾病都有很好的治療效果，但是需要注意的是它并不适合所有人！

首先，是本身脾胃不好的人群不建議服用六味地黃丸，因為藥丸内含有的部分藥物比較滋膩，脾胃功能不好的人食用後很難消化吸收，反而對健康不利；

其次就是腎陽虛人群也不建議服用此藥，六味地黃丸主治腎陰虛，腎陽虛人群服藥隻會加重本身的症狀；

還有就是一些健康人群也不要服用六味地黃丸，六味地黃丸是藥物的一種，并不是日常可以服用的保健品。在身體沒有不适的情況下，不要盲目服藥。

補腎虛的藥物有很多，其中比較著名的除了六味地黃丸，還有金匮腎氣丸和知柏地黃丸，那麼他們之間有什麼區别呢？六味地黃丸主要成分是六味中藥，包括熟地、山茱萸、淮山藥、澤瀉、丹皮、茯苓，主要作用于肝腎陰虛的治療。

金匮地黃丸是在六味地黃丸的基礎上加上桂枝、附子兩味藥物，主要作用是溫補腎陽虛症，在方子中養陰藥的作用是“于陰中求陽”。

知柏地黃丸是六味地黃丸加上清熱的知母和黃柏兩位藥物，也是由八味藥物組成。主要用于陰虛火旺而導緻的虛煩盜汗、腰脊酸痛以及遺精等症狀。

不同的藥物所治療的病症也不同，很多藥物在名字上隻差一兩個字，但是功效卻差别很大。在日常身體出現異常症狀時，一定要就醫檢查治療，不要盲目地自行購藥服用，很可能會出現藥不對症越吃越嚴重的情況。

參考資料：

[1] 《六味地黃丸新用列舉探讨》.中醫藥導報.

[2] 《那些大名鼎鼎的百年國藥（二）：六味地黃丸》.雲南省中醫醫院.2021.2.20

[3] 《《金匮地黃丸》《六味地黃丸》《知柏地黃丸》的區别》.運城中醫聯盟.2016.2.26

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