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漏鬥胸國内外治療差别

健康 更新时间:2025-01-04 19:28:50

常言道,挺起胸來做人。但有一群人,他們天生就無法挺起胸來。他們的胸口向内凹陷,如果躺在那裡,這個凹槽可以盛水。

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這叫漏鬥胸,一種先天性畸形病,胸骨體及其相應的兩側第3~6肋軟骨向内即陷,緻使前胸壁狀似漏鬥。它不僅影響了人的外形,對身體健康也有影響:胸部畸形引起呼吸困難、心跳快、反複呼吸道感染等情況。

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在寫稿時,記者上網查了下漏鬥胸如何治療。結果是,這種疾病基本要靠矯治術(NUSS手術),它從1999年傳入中國,經過近20年發展,從最早開始的橫切口手助方式,非胸腔鏡輔助的Nuss手術,發展到目前的采用胸腔鏡輔助Nuss手術。簡單說,是放一根支撐的鋼條進去,即使是微創手術也要開兩個洞。

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支撐用的鋼條。

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而手術治療,往往都有風險,例如,把鋼闆穿進去時碰到了心髒,另外,手術後在身上留下疤痕,而且2~3年後還得手術把鋼闆取出來。

對孩子來說,這樣的治療真的很遭罪。

幸運的是,漏鬥胸患者終于等到了更先進的治療方法:無創矯正。

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浙大兒院胸外科黃婷住院醫師正在介紹負壓罐。

8月2日上午,記者在浙江大學醫學院附屬兒童醫院(以下簡稱浙大兒院)看到了這項無創矯正漏鬥胸的治療器械。這套器械的發明人和專利申請人是浙大兒院心髒外科、胸外科主任李建華主任醫師,他告訴記者,這套治療方将在全國推廣。

“我們醫院的近百名小患者已經使用,效果不錯,連新疆、黑龍江、廣東的患者也來看。”李建華說,這套器械的核心是負壓罐,它的原理和拔火罐類似,因為壓強的存在把孩子凹陷的骨質吸起來。“每天堅持至少2小時,3個月就能見效,2~3年就能把這個凹陷擡到正常的位置,這個矯正周期和傳統手術一樣。”

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浙大兒院漏鬥胸小患者接受無創矯正治療。

記者了解到,在治療時間相同的情況下,漏鬥胸的手術治療費用超過3萬,而這種無創矯正費用是三千多。

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帶着這樣的負壓罐,會不會很痛?畢竟小朋友都很怕痛。

答案也讓家長安心:這個壓力家長自己可以控制,調到孩子覺得舒适即可,不會有疼痛、胸悶感,在遊戲、睡眠時都可以使用。

怎麼看有沒有效果?萬一無效呢?李建華介紹,這套器械的使用還配備了複查随訪、三維掃描,他們共同組成了一個治療系統。使用這套器械以後,會定期複查,3個月、6個月後,來醫院用三維掃描看效果。

“已經使用的小患者中,61%是見效的,還有39%不見效的患者中,有很大部分沒按要求每天堅持戴2小時。”李建華告訴記者,即使真的不見效,它的佩戴也很有好處,這樣可以為傳統手術提高安全性。“因為,手術治療要把一根鋼條從肋骨和心髒之間穿過去,那麼這個空間越小,鋼條就越容易碰到心髒,如果佩戴過這個,那這個空間會大一些。”

李建華提醒,漏鬥胸在孩子3至4歲時顯現出來,目前建議4歲後盡早手術,如果畸形特别嚴重也可以提前手術。

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