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5分鐘看懂結核病

健康更新时间:2025-03-02 03:14:24

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5分鐘看懂結核病

診斷結核病通常要做哪些檢查

疑似結核病的患者到醫院一般要做如下檢查：

1. PPD皮試或血抗結核抗體檢測：PPD皮試強陽性考慮近期内有結核分枝杆菌感染。

2. 胸片及胸CT：明确是否有肺結核、縱隔淋巴結結核，有助于與肺癌的鑒别診斷。

3. 查痰：痰塗片或集菌找抗酸菌、痰結核菌的培養及藥敏試驗，目的是查找病原體（結核分枝杆菌），藥敏試驗結果能夠提示是否為耐藥結核病，即哪種藥物治療可能有效，哪種藥物可能是無效的。必要時要查找癌細胞以與肺癌鑒别。

4. 纖維支氣管鏡：當患者有劇烈咳嗽、肺内病變的分布呈現沿支氣管播散狀，或肺内病變需要與肺癌等其他疾病進行鑒别時，需要作纖維支氣管鏡檢查。

5．當需要與肺炎做鑒别診斷時，尚需要進行抗炎治療，抗炎治療兩周後再次複查胸片或胸CT。

6．肺内病變經上述檢查仍不能明确診斷時，還需要做肺穿刺活檢。

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