很多患者和家屬都會有這種顧慮：心髒病會遺傳給子女嗎？患了哪些病有可能遺傳給下一代？哪些病人的家屬可能是隐藏的患病群體？

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患有這些疾病，建議全家篩查

肥厚型梗阻心肌病

肥厚型梗阻性心肌病是其中比較常見的一種，被稱為是年輕人的第一殺手，屬于顯性遺傳，其遺傳給下一代的幾率為50%，因此一旦診斷，其直系親屬建議進行家族基因篩查。

Brugada綜合征

似乎日常聽到的比較少，但該病已經從一種少見病發展成為一些國家年輕人僅次于車禍的第二大死亡殺手，猝死年齡40歲左右。

它最可怕的地方在于，大多數患者發生的第一症狀就是猝死，根本來不及防範和救治。

鑒于其兇險，家族中有該疾病診斷或猝死家族史的一定要篩查。

離子通道功能異常

還有一些遺傳性心髒病，如緻心律失常性右室發育不良、馬凡綜合征及兒茶酚胺敏感性多形性室速等疾病，這類患者大都屬于基因缺陷造成的離子通道功能異常，多與家族及遺傳有關，如果得到來自醫生的确診，那麼家人也需要篩查。

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冠心病會遺傳嗎？

首先要說明的是，冠心病不是遺傳性疾病。

但人們發現，冠心病的發病也具有明顯的家族性。有證據表明家族中有早發（發病年齡＜50歲）冠心病者，其近親患冠心病的幾率比無家族史者要高5倍。

這是因為，冠心病的危險因素如家族性高脂血症等是可以遺傳的，其他危險因素如高血壓、糖尿病、肥胖、性格特征等也具有遺傳傾向。這些危險因素風險高了，冠心病的患病風險自然也就高了。

另外，同一家庭往往有着共同的生活習慣，諸如共同的高脂、高糖、高熱量、高鹽飲食習慣、父母吸煙導緻子女吸煙或被動吸煙的不良習慣等等，都是冠心病家族聚集性患病的重要原因。

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是否存在有效的預防手段？

一些患者擔心把疾病遺傳給孩子，甯願不生孩子。不過，伴随技術的發展，現實已經沒有那麼殘酷。目前遺傳性心髒病病患者完全有可能擁有屬于自己的、健康的下一代。

對于遺傳性疾病：可依據突變基因緻病等特點接受藥物、手術等更有針對性的治療：

以肥厚性心肌病為例，目前有兩種遺傳阻斷的方法可以阻斷父母将緻病的基因遺傳給孩子，以此杜絕患病之憂：

一種方法是通過羊水穿刺進行産前診斷，如果帶有基因突變，可能需要流産，但是這個檢查有1%的流産風險。

另一種方法是通過試管嬰兒進行遺傳阻斷，在胚胎植入前，挑選出健康的胚胎再妊娠，也能防止後代出現突變基因。而且這種阻斷方法避免了流産帶來的身體與心理的痛苦。

需要注意的是，雖然遺傳阻斷是永久性阻斷，但一些仍基因存在一個檢出率的問題（肥厚型心肌病大約在60%~70%），而且有的基因還不能明确其緻病性，無法進行遺傳阻斷。

遺傳阻斷等技術的應用，是對于遺傳性心髒病的預防的一個福音，隻要有明确的基因檢測結果，就可以借助這些先進技術，幫助阻止患者的緻病基因向下一代傳遞。

另外，有冠心病家族史的家庭也應該注意：首先，放松心态，焦慮不但不能改變什麼，還會增加冠心病風險。

其次，改變與冠心病相關的危險因素，摒棄不良生活習慣，可以有效降低發病率，改變我們所能改變的，不僅僅為自己，也為家人！

作者：吳永全、趙楠楠、高陽

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