秩邊穴屬足太陽膀胱經。具有舒筋活絡,強壯腰膝,調理下焦的功效。是臨床治療二便、腰腿等疾患的常用穴。
本穴首見于《針灸甲乙經》。秩即秩序,邊即邊緣,足太陽經的背部諸穴,依次排列,井然有序,此穴居其最下邊,故名秩邊。
【穴性】疏通經絡、強健腰膝、調理下焦。(根據其穴性,臨床主要用于治療西醫穴中的腰腿痛、泌尿生殖系統疾病)。
【定位】
在臀部,平第4骶後孔,骶正中嵴旁開3寸如下圖:
【解剖】穴下為皮膚、皮下組織、臀大肌,在梨狀肌下緣;正當臀下動、靜脈。布有臀下神經及股後皮神經,外側為坐骨神經。針由皮膚、皮下筋膜穿臀肌淺膜,經臀大肌直刺梨狀肌或其下方的結構。
【取穴方法】
俯卧位。兩側髂嵴連線與脊柱交點,往下推5個椎體,其下緣水平線與肩胛骨脊柱緣的垂直線交點即是秩邊穴。
【主治】
1.腰骶痛、下肢痿痹等下肢病證;
2,陰腫疼痛,小便不利、癃閉;
3便秘、痔疾;
4陰痛。
【操作方法】
直刺1.5~2寸,局部有酸脹感,有觸電感向下肢放散。
直刺1.5~3寸,局部酸脹,有麻電感向下肢放散,用以治療下肢痿痹,坐骨神經痛等;
斜刺2.5~4寸,針尖向前陰方向呈80度角,針感向少腹及前陰方向放散,治療前陰及少腹疾病;
斜刺1.5~2寸,針尖向肛門方向呈70度角,針感向肛門方向放散,以治療痔瘡,脫肛。
【注意】
秩邊穴深部正當臀下動、靜脈處,故針刺時應避開。
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