有一種眼病，是全球第一位不可逆性緻盲眼病，是高發眼病的一種，是具有遺傳傾向的，一旦治療不及時很可能造成失明。。。它就是青光眼！

3月6日是世界青光眼日，跟小編一起來學習一下吧！

什麼是青光眼？

青光眼（glaucoma）是一組以視乳頭萎縮、凹陷、視野缺損、視力下降為共同特征的疾病。目前己成為我國當前主要緻盲性眼病之一,會對我們的視力和視野産生嚴重影響，晚期出現管狀視野，最後視力完全喪失。

青光眼的類型

及症狀表現

閉角型青光眼：

患者在急性發作期症狀明顯，常有眼脹、劇烈頭痛、流淚、畏光，視物模糊，嘔心，嘔吐等症狀，眼科檢查可見角膜上皮水腫、角膜後色素沉着，前房淺等。

開角型青光眼：

在早期甚至于中期，可沒有任何感覺，視力常不受影響，不易判斷，需要到醫院進行青光眼專科檢查，眼壓快速升高可以出現偏頭痛，眼脹，眼痛，生氣後或低頭看書久了出現眼脹等症狀，需要提高警惕，這些情況都需要篩查青光眼。

圖片來源：千庫網

青光眼發生是多因素作用的結果，目前主流的發病機制包括機械學說和血流學說兩種：

● 機械學說指由于機械壓迫眼内壓升高等引起的視神經損傷；

●血流學說指青光眼患者視乳頭周圍的血管密度下降，微循環障礙導緻缺血引起視神經損傷。最終神經節細胞及其軸突的凋亡及退行性改變，是青光眼發生的病理基礎。

患病人群是哪些？

中老年人易發生青光眼，50-70歲為高發年齡段，随着老齡化的現象，青光眼發病率增加。具有以下特征的人群易發青光眼：

遺傳因素：青光眼屬多基因遺傳性病變，有家族史者，發病率高于無家族史者。

解剖因素：前房淺、眼軸短、晶體厚、角膜直徑短，小眼球導緻前房角狹窄，房水排出障礙，眼壓升高，青光眼形成。

屈光因素：屈光不正患者如高度近視眼、遠視眼發病率較高。

年齡和性别因素：40歲以上人群易發閉角型青光眼，女性多于男性。

不良生活習慣：吸煙嗜酒、起居無常、飲食不規律、喜怒無常者常因情志緻病。

青光眼會引起哪些并發症？

（1）最主要的是視神經損害引起的視神經萎縮；

（2）急性發作過程中發生的嘔吐、腹瀉、頭痛等不良症狀；

（3）術後常出現低眼壓、淺前房、濾過通道粘連、局限等術後并發症；

（4）長時間眼壓升高可發展為新生血管性青光眼，頭痛欲裂，可以導緻失明。

青光眼可以治愈嗎？

青光眼不能徹底治愈，但是能夠控制，所以早發現，早診斷，早期開始治療很重要，一旦确診需要終身随訪。

目前青光眼的治療方法主要有：藥物、激光、手術。

手術除了西醫，還有具有中國特色的中西醫結合的抗青光眼手術，如國醫大師唐由之教授發明的睫狀體平坦部濾過術及其學生馮俊主任醫師改良的小梁切除術，對眼壓失控患者控制眼壓具有一定優勢，很有特色。

有的患者眼壓控制得很好，但視野有時候會惡化，此時中醫中藥，再加上針灸等其他治療有一定效果，有可能會使視野改善一些，提高患者的生活質量。

青光眼病人的日常注意事項？

青光眼是終身性疾病，确診後每天點藥的次數和每次點藥時間應完全遵照醫囑。還要定期檢查視力、視野、眼底變化，才可更好地幫助治療。

日常生活中的注意事項，主要包括：

1、保持情緒穩定，心态平和，勿過喜過悲。

2、控制飲水量，每次不超過250ml，總量不超過2000ml，防止飲水過多引起血漿滲透壓下降，房水産生增多，導緻眼内壓力升高。

3、看書、寫字、玩電腦等保持時間在20-30分鐘以内，休息10分鐘後可再繼續。

4、室内燈光要明亮，盡量不在黑暗處停留，不戴墨鏡，因在暗光下瞳孔會生理性散大，虹膜根部易阻塞前房角，影響房水從小梁處排出，引起眼壓升高。

5、飲食宜淡平時飲食要清淡，可以多吃些新鮮的水果和蔬菜，保持大便通暢。忌食辛辣、油膩的食物和酒、濃茶、咖啡等，避免引起眼壓升高。

6、注意起居要規律，預防感冒，衣領要寬松，避免較長時間低頭工作，睡眠要充足，睡覺時枕頭可稍高，不宜洗冷水澡。

7、禁止吸煙，以防煙中的尼古丁引起視網膜血管痙攣而加重視神經的缺血性損害。

如何預防青光眼？

生活因素是青光眼發病的誘發因素之一，不良生活習慣會增加青光眼發生的風險，如情緒波動大、易怒、緊張，吸煙，酗酒，作息不規律、經常熬夜，暴飲暴食等常會引起眼部神經興奮或疲勞，進而誘發或加重青光眼。

建議就診科室

1.前往醫院青光眼專科就診；

2.中國中醫科學院眼科醫院眼二科（青光眼，眼底病科）門診，以中西醫結合治療青光眼、眼底病為特色，每年3月6日為患者開展免費青光眼講座篩查義診活動。

作者 | 中國中醫科學院眼科醫院 馮俊

來源： 北京114預約挂号

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