我們說做人做事要挺直腰杆、坦坦蕩蕩，但是如果真實情況下我們的腰杆子（腰椎）變直，卻并不是什麼好事！這就和我們之前講的“頸椎生理曲度變直”的問題差不多。

　　在門診時，經常遇見許多患者來咨詢“我做完腰椎片子，報告上寫的‘腰椎生理曲度變直’是怎麼回事？要怎麼治？”今天就和大家再講講腰椎生理曲度變直的問題。

腰椎生理曲度變直是怎麼回事？

　　正常人的腰椎是有一個弧度的，大概前凸40-60度。這樣的前凸腰椎生理曲線是為了适應人類直立行走的需要，在我們平時跑步、跳躍時，腰椎的生理曲度會增加彈性，減輕和緩沖重量在震蕩中對腰椎的沖擊力。

那腰椎生理曲度怎麼會變直呢？

　　我們說過頸椎和頸部肌肉就像“電線杆”和“兩邊的鋼絲繩”，繩子斷了、松了，電線杆就會歪斜、坍塌。同理，腰部的肌肉、韌帶也像繩子一樣維持着我們腰椎的正常生理曲度，但因為我們生活方式改變，久坐、不良姿勢、缺乏鍛煉等等，造成我們腰後（腰背部）肌群長期處于被動緊張的牽伸狀态，而腰椎前（腹部）肌群長期處于攣縮狀态，腰椎前後肌肉拉力失去平衡，時間長了，逐漸出現了腰椎生理曲度變直等問題。

空軍軍醫大學唐都醫院神經外科脊柱組李維新主任提到：

　　有一個印象比較深刻的患者，他的腰椎曲度完全消失，腰椎筆直成一條線。這位患者是因為早年間被診斷為腰椎間盤突出症，聽别人說睡硬闆床好，就一直堅持睡硬闆床，就算腰疼症狀加重也堅持，結果也因此腰椎曲度消失。當然，這位患者的做法是錯誤的，硬闆床不等于直接睡在床闆上！我們睡的床要軟硬适中，仰卧位時，硬度要能保持腰椎正常的生理前凸，側卧時保持腰椎不側彎，像我們的席夢思床墊硬的一面就可以。患者朋友們且不可憑自己理解，直接睡在地上，這樣對症狀緩解也沒有好處。

腰椎生理曲度變直有什麼危害？

　　患者拍完片子，如果檢查報告提示：腰椎生理曲度變直/反弓，雖然說這種情況不能直接診斷為腰椎病，但确實是一種病理形态，容易引發腰肌勞損、腰椎間盤突出症等腰椎疾病，需要引起足夠的重視。

　　腰椎曲度變直之後，在運動、跑跳的時候，上半身重量對腰椎、椎間盤的壓力會大大增加，若椎間盤突出，壓迫神經進而引起腰腿疼痛、麻木等症狀，嚴重影響生活。

如何改善這種情況呢？

　　●1. 保持良好的生活習慣，防止腰部受涼，防止過度疲勞。

　　●2. 避免腰部受外傷。

　　●3. 适當參加體育鍛煉并增加腰背肌肉鍛煉。鍛煉時活動的幅度不宜太大，鍛煉方法也要根據本人的身體狀況選擇最适合自己的。腰背肌肉鍛煉可以選擇小燕飛、五點支撐、遊泳等，都是較好的選擇。

　　●4. 避免久坐、久站。坐、站的時間長了，一定要适當地進行原地活動或者腰背部活動，這樣可以緩解腰背部肌肉疲勞感。

　　●5. 提拉重物時不要直腿彎腰，整體身體的着力點盡量不放在腰部。可以先蹲下拿到重物，然後依靠腿部的力量慢慢起身。這個之前為大家講解過，可以點擊下圖，回顧方法。

　　●6. 選擇硬度合适的床墊，保持正确睡姿。

最後，提醒大家：

　　如果您已經出現腰痛伴下肢麻痛、麻木等症狀，就要及時去醫院神經外科就醫，查明原因，盡早治療。

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