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農村大病二次報銷在什麼部門

健康 更新时间:2024-08-11 08:52:25

前言:對于農村人來說,最怕遇到“看病難”的問題,尤其是面對大病的時候,高額的醫療費用是很多農村家庭難以承受的,國家為此出台了新型農村合作醫療大病二次報銷政策,但是很多農民對于大病二次報銷政策并不了解,甚至有一部分農民并不知道大病二次報銷。

農村大病二次報銷在什麼部門(農村大病二次報銷怎麼報)1

農村大病二次報銷怎麼報,需要具備什麼條件呢?

第一點:準備申請報銷材料。

申請大病保險二次報銷之前,需要準備的材料有:

個人病曆、門診發票、住院發票、醫療費用明細清單(包括醫院醫藥費報銷後的賬單)、醫院開具的大病出院證明、個人身份證或戶口薄、個人2寸照片2張、個人銀行卡賬戶(或與患者有關系證明的親屬銀行卡賬戶)、個人新型農村合作醫療證、縣(區)合作醫療管理經辦機構規定提交的其他材料。特殊病報銷還需準備:特殊病種門診治療建議書、特殊病種相關化驗報告單等相關資料。

農村大病二次報銷在什麼部門(農村大病二次報銷怎麼報)2

第二點:申請流程。

個人向戶籍所在地村(居)民委員會提出書面申請:

村(民)委員會對申請人提交的申請材料進行真實性核實,同時對申請人家庭收入的情況進行調查核實,随後将調查核實的結果意見提交給村(民)代表會議進行民主評議。

民主評議通過後,對符合條件的申請人在村(居)務公開欄公示;公示無異議後,由村(居)民委員會提出初審意見,将材料上報鄉(鎮)人民政府審核;鄉(鎮)人民政府對上報的申請人材料進行審查,符合條件,上報縣(區)醫保部門審批。

農村大病二次報銷在什麼部門(農村大病二次報銷怎麼報)3

縣(區)人民政府(醫保部門)對提交材料進行審查,符合條件,填寫批準意見和救助金額,發放市民政局和衛生局統一印制的《城鄉困難居民大病醫療救助證》,并送至縣(區)财政部門複核。

第三點報銷條件與比例。

凡是參加了新型農村合作醫療和大病保險的農村居民,在新農合報銷完之後,如果一個自然年度累計的醫藥費用超過所在地區設置的大病起付線,才能申請大病報銷二次報銷,這是前提條件。

全國農村大病醫療保險報銷比例不同,這一點從各地農村參保新農合的個人繳納費用不同就有所體現,具體報銷參照當地頒布的大病醫療保險報銷比例政策,另外申請人大病治療期間,所在不同醫院的等級、參保人醫療費用的範圍、是否享受低保、是否屬于特困家庭等因素的影響下,報銷的比例也會有所不同。

農村大病二次報銷在什麼部門(農村大病二次報銷怎麼報)4

原則上,在一個自然年累計醫藥費用超過大病起付線後,采取分段式計算、累加支付的方式,花費越高,報銷的比例就越高,具體以當地醫保部門規定的二次報銷比例為準。

總結:為了幫助農民解決“看病難”的問題,新型農村合作醫療和大病保險是農民最貼身的保障,生活中有一部分農民覺得“自己不生病,不需要繳納新農合”,這樣的認識是錯誤的,雖然新農合采取自願繳費的方式,但花幾百元就能夠為農村家庭成員提供“看病就醫”的保障,這是國家政策對農民的幫扶。

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我認為作為農民來說,即使不生病,繳納新農合也非常有必要,有一個成語叫“未雨綢缪”,一年幾百塊平均到一天不過一瓶水的價格,卻能夠在有需要的時候,為家庭減輕經濟上的負擔,是非常劃算的保障。

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