40歲圓肩還能改善嗎?“五十肩”臨床上又稱肩周炎、冷凍肩、粘連性肩關節炎，因其多發生于50歲左右的中年人，故又被稱為“五十肩”是不是50歲左右的人肩膀痛都是“五十肩”？“五十肩”能不能被治療好？怎樣才能預防“五十肩”？，現在小編就來說說關于40歲圓肩還能改善嗎?下面内容希望能幫助到你，我們來一起看看吧!

40歲圓肩還能改善嗎

“五十肩”臨床上又稱肩周炎、冷凍肩、粘連性肩關節炎，因其多發生于50歲左右的中年人，故又被稱為“五十肩”。是不是50歲左右的人肩膀痛都是“五十肩”？“五十肩”能不能被治療好？怎樣才能預防“五十肩”？

“五十肩”是不是肩周炎？為什麼五十歲左右的人容易得“五十肩”？

肩周炎的全稱是肩關節周圍炎，是指肩關節周圍軟組織的無菌性炎症。因為肩周炎在50歲左右的人群發病率高，所以一般也将肩周炎稱為“五十肩”，且由于發病以後肩膀活動受限，像凝固或者凍結起來一樣，所以也被稱為“凝肩”、“凍結肩”。

肩周炎的發生跟很多因素有關，包括内因和外因。内因包括頸肩部的關節及關節周圍的軟組織退行性改變、更年期後内分泌的變化等等；外因包括生活習慣、工作習慣、肩關節損傷、不良姿勢等等。

内因和外因正好在50歲前後出現累加效應，反映在肩關節上就是出現肩周炎，也就是“五十肩”。肩周炎在總人群的發病率為2%-5%，多發于40-60歲的人群。肩周炎可以自行痊愈，所以過了發病高峰年齡後，發病率又呈下降趨勢。

為什麼60歲人群肩痛的患病率高達60%？

60歲人群肩部的發病率遠遠大于其他人群，這是因為大部分肩痛都不是肩周炎。

肩痛的原因可以分為肩部疾病和非肩部疾病。肩部疾病最多見的是肩袖損傷，其次是肩峰撞擊綜合征，這兩種疾病占肩痛的60%左右。肩周炎在肩痛患者中約占15%-20%。

肩部以外的疾病以頸椎病最常見，頸椎病會引起肩臂疼痛，特别是神經根型頸椎病，還會伴有手指麻木。

此外，還有一些比較少見的肩痛原因，比如膽囊炎、心絞痛、肺尖部腫瘤等等也會引起肩部疼痛。

所以當肩部出現疼痛時，不要想當然地認為是肩周炎，還應該到醫院查一查。

怎樣判斷自己是否得了“五十肩”？

首先，左右肩周疼痛出現在50歲左右，疼痛是緩慢發展的。

其次，疼痛為酸脹性質，會伴有發涼、發麻，夜間、勞累、受涼會加重疼痛，有肩關節活動障礙。

最後，肩關節周圍的肌肉等軟組織有壓痛，有時還可以觸摸到條索樣或者團塊樣的緊張帶或粘連帶，肩關節的X片沒有異常。

出現這些表現，基本可以診斷是“五十肩”了。“五十肩”還有個特點，就是“女多于男，右多于左”，也就是說，女性發病率高于男性，右肩發病多于左肩，體力勞動者多見。

“五十肩”能否自愈？

肩關節是人體活動度最大的關節，幾乎可以将手送到手臂長度所及的大部分地方，之所以活動範圍這麼廣，是因為肩關節的關節盂，也就是關節的“窩”很小，這使得關節能做大幅度的運動。但是這樣一來，關節的穩定性會變差，所以肩關節周圍有很多肌肉、韌帶等軟組織将它層層包裹起來，像袖子包着手臂一樣，這被稱為“肩袖”。

肩關節周圍炎的實質是肩關節周圍肌肉、肌腱、韌帶等軟組織的慢性炎症。這些軟組織的慢性炎症是以粘連為主的，随着患者肩關節的主動運動，粘連慢慢松解開，肩周炎就痊愈了。

所以，肩周炎自愈的前提條件是肩關節的主動運動。

“甩手”運動能否治療和緩解肩周炎疼痛？

不能，肩痛患者千萬不能甩手。

肩關節周圍軟組織出現粘連以後，進行運動通常會帶來症狀的舒緩，甩手這個動作同樣可以帶來症狀舒緩的感覺，但是甩手本身存在風險，即拉傷肩關節周圍的軟組織，形成肩袖損傷，可謂“甩手一時爽，過後痛難忍”。

肩部疼痛怎麼科學鍛煉？

1.肩關節松解運動應該舒緩，不要暴力；

2.在做運動的時候，肩部的肌肉應該是緊張的，而不是松馳的；

3.運動完成後，應該進行肌肉的放松，也就是肩部的拉伸；

4.鍛煉後感覺舒适，說明鍛煉方法正确，運動量适當，反之，如果鍛煉後感覺肩部不适，甚至疼痛，說明鍛煉方法不當，或者運動過量。

另外，肩關節的運動，應該兼顧肩關節可動範圍内的必要動作，比如上舉、背伸、内收等等。肩周炎的患者，在勞累、受涼時症狀可能會加重，這是慢性炎症的常見反應，不一定是鍛煉的問題，注意保暖即可。

什麼是肩峰撞擊綜合征？

肩峰撞擊綜合征，不是肩膀撞上了什麼東西，而是肩關節自己撞自己。

這跟肩關節的解剖有關系。肩峰指的是肩關節上方的一個骨性的突起，它是從肩胛骨延伸而來，覆蓋在肱骨頭的上方，保護住岡上肌的肌腱。随着年齡增長，肩峰逐漸退變，人體骨頭退變就會形成骨贅，肩峰形成骨贅以後，跟肱骨頭之間的間隙就變小了，當擡手的時候，肩峰就會和肱骨頭撞擊在一起。這一撞擊，就會傷到它一心保護的岡上肌腱。

早期的時候，岡上肌腱會滲出、水腫，随着時間推移，它會慢慢變厚、變硬。如果沒有有效治療，最終岡上肌腱會在兩個骨頭的撞擊下斷裂。肩峰撞擊綜合征早期的時候會出現岡上肌腱的損傷，可以算是肩袖損傷，因為岡上肌也是肩袖的一個組成部分，但是肩袖損傷還包括了其他部分，比如岡下肌、肩胛下肌、肱二頭肌肌腱、喙肱韌帶等等的損傷。

肩袖損傷一般是因為肩關節受到意外的外力作用，在不防備的情況下被拉傷了。肩袖損傷的治療跟肩周炎是相反的，要減少活動，積極消除水腫。如果像肩周炎一樣去活動，病情會進一步加重。

（來源：雲南省人口和衛生健康宣傳教育中心）

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