2018年6月14日是第15個“世界獻血者日”，今年的世界獻血者日主題是“為他人着想 捐獻熱血 分享生命”。每年6月14日，世界各國都會慶祝世界獻血者日，通過這個活動來感謝自願無償獻血者獻出可以挽救他人生命的血液，同時提高人們對定期獻血必要性的認識，以确保當病人有需求時血液和血液制品的質量、安全性和可得性。世界獻血者日之所以選中這一天，是因為6月14日是發現ABO血型系統的諾貝爾獎獲得者卡爾·蘭德斯坦納的生日。世界獻血者日是每位獻血英雄的節日，近日，國家衛生健康委員會、中國紅十字會總會、中央軍委後勤保障部衛生局發布了2018年世界獻血者日海報。海霞、吳京、張翰、菅紉姿作為國家無償獻血宣傳員正式亮相。作為沈陽市衛生計生委旗下的新媒體《健康沈陽》頭條号當仁不讓地承擔起宣傳、科普無償獻血活動的責任和義務，為此，特别開設《世界獻血者日》專欄，邀請沈陽中心血站相關專家就無償獻血相關話題進行科普。

什麼是血液的ABO、Rh血型？它們是如何被檢測的？本篇邀請遼甯省血液中心（沈陽中心血站）輸血醫學研究所副主任技師周助人教您怎麼辨識血型。

血型是指血液成分（包括紅細胞、白細胞、血小闆）表面的抗原類型。通常所說的血型是指紅細胞膜上特異性抗原類型。目前已發現36個紅細胞血型系統，而具有重要臨床意義，最被人們所熟知的是紅細胞ABO血型系統及Rh血型系統。

ABO血型系統是以人體紅細胞上的抗原與血清中規則抗體而定型的。凡紅細胞上含有A抗原，而血清中含有抗B抗體的稱為A型；紅細胞上含有B抗原，而血清中含有抗A抗體的稱為B型；紅細胞上含有A和B抗原，而血清中無抗A、抗B抗體的稱為AB型；紅細胞上不含有A、B抗原，而血清中含有抗A和抗B抗體稱為O型。

Rh血型鑒定一般指Rh系統中D抗原的檢測，根據人體紅細胞是否帶有D抗原分為RhD陽性和RhD陰性。據統計，在中國漢民族和其它少數民族，RhD陰性血的人約占0.34%。RhD陰性血因為其稀有性被俗稱為“熊貓血”。

（1）生理鹽水凝集法：①玻片法：操作簡單，适于大量标本檢查，但反應時間長；被檢查者如血清抗體效價低，則不易引起紅細胞凝集。②試管法：由于離心作用可加速凝集反應，故反應時間短，而且，借助于離心力可以使紅細胞接觸緊密，促進凝集作用，适于急診檢查。當紅細胞亞型抗原性弱，如抗A抗B标準血清效價低時，易造成漏檢或誤定型。如加用O型（抗A、B）血清和反向定型，可避免此類錯誤。

（2）柱凝集法：是紅細胞抗原與相應抗體在凝膠微柱介質中發生凝集反應的免疫學方法。按照生産商提供的操作說明加入相應試劑與被檢标本，用專用離心機離心後可直接用肉眼觀察結果或用血型儀分析。此法操作标準化，定量加樣，确保結果準确性。

目前臨床輸血，原則上是ABO及RhD同型輸注，故輸血前要确定受血者及獻血者的ABO及RhD血型。

從醫療角度考慮, 孕期檢查血型是非常必要的。而有些人對孕期體檢中檢查血型的意義不太了解，不願意做此項檢查。

孕婦查血型主要是為治療孕産期發生的出血性疾病做好準備。孕期發生的各種流産、早産、前置胎盤、胎盤早剝等症均可引起大量出血，分娩過程中的産後出血更是發病率高，來勢兇險，根據孕婦所查血型及時準備好同型血，以便在發生上述疾病時，尤其是發生産後出血時及時搶救。

孕婦檢查血型的另一個目的是為了便于及早發現是否可能存在母兒血型不合，預防新生兒溶血症。在母兒血型不合的疾病中主要有ABO型和Rh型兩大類，檢查血型可引起孕婦，尤其是引起醫生對相關疾病的注意。

通常人們對血型的了解往往僅局限于ABO血型以及輸血問題等方面，實際上，血型在人類學、遺傳學、法醫學、臨床醫學等學科都有廣泛的實用價值，因此具有着重要的理論和實踐意義。

講了這麼些血型的知識，您是不是急切地想知道自己是什麼血型了？想了解自己血型的朋友，可就近去醫院檢測，當然還有一種更簡便的方法，就是去獻血。

周助人，遼甯省血液中心（沈陽中心血站）輸血醫學研究所副主任技師。具有豐富的血型檢測經驗。

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