一、 為什麼網上有很多人自發地去抵制根管治療？

在網上搜索“根管治療”時，經常看到很多做過根管治療的人，現身說法，發文抵制根管治療，他們的主要觀點是：

1、根管治療過程痛苦，很疼，花錢多，複診次數多。

2、把牙髓殺死，拔除牙髓，這樣一番操作後，牙齒就死掉了，隻留下一個軀殼，那做過根管治療的牙齒就跟假牙沒有區别了。

3、失去營養供應的牙齒，就像死了的大樹一樣，會慢慢變脆，然後一點點地劈掉碎掉，最後的下場就是拔牙。既然根管治療後，用不了幾年，還是要拔除患牙，那為什麼還要多此一舉地去做根管治療？

（貼吧截圖）

（貼吧截圖）

二、根管治療後牙齒發生了什麼變化。

根管治療時，需在牙齒的咬合面打一個直上直下的孔（前牙在舌側打孔），以充分暴露根管口，方便後續根管锉的進入。

若是你的牙齒上有一個齲洞，正好和咬合面的開髓孔重合，那做根管治療時，便不會在你的牙齒上額外打孔，就可以保留更多的牙體組織。

（齲洞在合面，與開髓孔位置基本吻合，無需額外打孔，直接擴大齲洞暴露髓腔即可）

若齲洞在牙齒遠中（合面）或者鄰面（兩顆牙齒之間的牙縫），那做完根管治療時，仍需要在牙齒的咬合面開個孔，若是這種情況，在根管治療後，你的牙齒上會有兩個洞洞。

（上圖塗黑色為鄰面齲壞，塗紅色為開髓孔位置，紅線圈起來的牙體組織基本都會被磨掉）

開髓孔打好以後，接下來就是拔髓，用根管器械拔除牙根内發炎壞死的牙髓，沖洗消毒根管，然後用牙膠尖充填根管，墊底充填，行冠或者嵌體修複。

（根管治療流程簡圖）

那根管治療後，我們的牙齒都發生了哪些變化呢？

首先，牙齒冠方的缺損變大了（去淨腐爛牙體組織，在咬合面打一個直上直下的孔），壞死的牙髓被取出來了，取而代之的是無毒不可吸收的根充材料——牙膠尖。

這麼看來，根管治療确實如網友所說，治療成功後，保留下來的也是一顆死掉的牙齒，那根管治療的意義在哪裡？

三、既然根管治療後牙齒就死了，那還有必要做根管治療嗎？

根管治療後，牙齒就成了一顆沒有牙髓的死牙，那為什麼還能花錢去做根管治療呢？

做根管治療的原因有二：

1、 因為牙齒痛啊！

大部分做根管治療的牙齒，都是因為髓發炎壞死了，牙齒很痛，痛得難以忍受，在家吃藥效果差，又不願拔牙，這才去牙科拔除牙髓，做根管治療，以緩解疼痛！

根管治療的效果是确切的，它可以安全快速地緩解牙髓炎、根尖炎帶來的疼痛，因此才有很多牙齒痛的人去做根管治療。（根尖炎，意外露髓等很多情況也需要做根管治療）

2、 保留牙齒！

根管治療算是拔牙前的最後一道防線了。雖然根管治療後，保留下來的是一顆死掉的牙齒，但若根管治療做得徹底，這顆死掉的牙齒，可以不痛不發炎，老老實實的在你的口腔中，再待十幾二十年！

牙髓發炎後，我在家吃止痛藥硬抗，不做根管治療，牙髓能恢複正常嗎？

除了少數症狀輕的可複性牙髓炎外，大多數出現自發痛夜間痛的牙髓炎，都是不可逆，不可逆的意思是：牙髓一旦發炎，不管你去不去牙科殺牙髓，牙髓都不會自愈，它會在發炎一段時間後，自然而然地液化壞死！

也就是說，牙髓發炎了，特别痛，你即便忍着痛不去牙科做根管治療，忍到最後，你得到的也是一顆牙神經壞死掉的牙齒。（做不做根管治療，發炎的牙髓最終都會壞死）

因此，用根管治療後牙齒就死掉了，作為不能做根管治療的理由，是不合理的！

四、做過根管治療的牙齒跟假牙沒有區别？會慢慢變脆碎掉？

根管治療隻是把牙髓清理拔除了，牙齒還是你的牙齒，牙根還是自己的牙根，長在牙槽骨上的牙根，隻有有完整的牙周膜包裹，那咬東西時，是有感覺的，食物的脆硬黏糯仍然是可以吃出來的，所以做過根管治療的牙齒和假牙還是有區别的。（不能感知冷熱刺激）！

根管治療後的牙齒，沒有了牙髓的營養供應，咬合面又多了一個不小的洞洞（開髓孔），因此，牙齒自身的強度确實會下降！（若不做冠，後期有劈裂風險）

很多人都是治得牙齒不痛了，就不去牙科了，也不做後續的冠/嵌體修複，這就增加了牙齒咬物劈裂的風險！

根管治療後，确切的說是牙髓壞死的牙齒，如果不想被拔掉，那最好的方法，是避免牙齒被咬碎！而避免牙齒被咬碎的方法，就是給牙齒做一個全冠保護起來。（也有适應症可以做高嵌體）

屬鑄冠、全瓷冠、金屬烤瓷冠傻傻分不清楚？

為什麼建議成年後再做冠修複？

嵌體為什麼那麼貴？

什麼是打樁做冠？有必要在牙根裡打樁嗎？纖維樁和金屬樁哪個更好？

篇幅太長，且聽下回分解！

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