跟骨是具有多個關節面的骨性突起，結構具有複雜性和不規則性。其骨松質多，血液循環供應豐富，形态學上存在力學薄弱點，容易骨折。

跟骨骨折在臨床足部骨折中比較常見，多發生于成年人。大部分是由于高空墜落時足跟着地造成垂直撞擊所緻，車禍、運動傷害、擠壓傷等也可造成跟骨骨折，骨折後多情況複雜，主要特征是距下關節的壓縮和關節面下方的骨結構碎裂，在高空跌落中若沖擊力足夠大，有時會伴有脊椎和骨盆的損傷。跟骨骨折輕者為輕微移位骨折，嚴重的導緻粉碎性骨折。臨床上表現為足跟疼痛不能站立或行走，甚至腫脹壓痛，有的出現功能障礙、局部畸形和骨擦音，足踝部活動受限，還可見瘀血斑。

1，跟骨骨折，要看程度，跟骨高度，寬度正常，沒有特别移位的，關節面平整，有移位也不要超過1mm，可以先冰敷，控制腫脹後，打石膏，固定起來，腳趾頭露出來,。擡高下肢高于心髒！活動腳趾頭，多擡腿，這樣促進血液循環，利于消腫！

2，三天後才可以把腿放下來，放下後時間長了又有點腫，您又要擡高，活動腳趾頭促進消腫，所以下肢下垂會導緻腫脹，是因“水往低處流”的原因，活動時肌肉收縮，,可以把“水”擠壓回流，度過了腫脹期，您會比較舒服了，但活動和擡腿鍛煉肌肉力量不可少，活動使血液循環改善，營養物質可以輸送到骨折端，這就是原材料，促進骨骼重建的，擡腿可以避免肌肉萎縮。

3，有些人說打石膏會讓肌肉萎縮，其實是沒有道理的，肌肉萎縮是因為沒有活動，不鍛煉引起的，消腫約一個月可以拆去石膏，但要拍片複查，每個人的骨折愈合時間都是不一樣的，如果骨折愈合了，您可以扶着拐杖練習走路，如果還沒愈合，您也不需要再固定，但也不能下地負重，半個月後再去複查！

跟骨高度，寬度，關節面不正常，或者骨折片移位太明顯，那麼需要手術，手術後的的除了傷口需要換藥，不用打石膏，可以馬上進行鍛煉，同時定時冰敷，可以防止減輕疼痛，防止僵硬，促進消腫，其他類似。擡高患肢和活動足趾，然後逐漸活動膝關節，然後活動踝關節，我認為是最重要的。也可以應用一些消腫的藥物，快速消腫極為重要！

無論哪種方式，要下地活動都需要拍片複查确認骨折已經愈合才可以，跟骨負擔全身重量，如果不牢固，走路很容易出現再次骨折！所以一定要謹慎。

為盡可能恢複肢體的功能活動，跟骨骨折無移位或輕度移位的康複鍛煉，

1，石膏外固定6到8周，逐漸加強組織活動，促進血液循環消腫。,

2，跟骨骨折手術之後，首先開始的是腳趾以及膝關節的功能練習。每天在疼痛可以忍受的前提下，可以做腳趾的屈伸動作以及膝關節的屈伸動作，防止關節粘連、僵硬。

3，随着疼痛的逐漸緩解，在骨折穩定的前提下可以适當的增加踝關節的屈伸練習，每天鍛煉次數不限。但是不能夠引起過量的疼痛，最好在不活動踝關節的時候，手術區域略微有些發脹，這種程度是活動量多少的一個明确标準。

4，如果鍛煉過度會導緻休息時骨折處的疼痛，如果鍛煉強度不夠，容易造成關節僵硬或者關節炎等并發症。等外固定拆除後就可以逐漸的練習站立以及行走，直到骨折痊愈。

我個人認為是沒有的，我還沒有發現任何證據證明任何藥物可以讓骨折提前愈合，骨折愈合時間主要取決于正确的鍛煉，良好的康複，身體素質，沒有并發症。但藥物是不是一點作用都沒我呢？不是，可以預防延遲愈合或者不愈合！當然不是一定的！因為也沒有相對應證據。

祝平安健康！

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