日常接診中經常遇到這麼一類病人,因為某種原因手術後需要長期卧床休息的病人或者是行動不方便的老年人,突然有一天感覺一側小腿又疼又腫,嚴重的整條腿都腫了,不敢下地走路,然後家屬着急的來醫院急診科就診,臨床醫生一般會要求患者做下肢血管的超聲檢查。
患者因為腿疼的走不了路,所以當來到我們科檢查時一般都是做輪椅或者推着床來的(這是非常正确的做法,後面在解釋),當然也有自己走着來的(這種行為就不提倡了,有一定風險)。超聲檢查下一般會發現下肢小腿的肌間靜脈(走行在小腿肌肉間隙裡的靜脈血管)或者是深靜脈(股總靜脈)管腔局部擴張,管腔裡面透聲比較差,可以看到血管裡面有中低回聲填充,而且沒有血流通過,血管也無法壓癟。超聲診斷下肢靜脈血栓形成。
我知道大家可能聽不太懂這些專業術語,下面我就給大家解釋一樣,首先咱們正常的下肢靜脈血管裡面的血流是充盈很好的,管徑在一段範圍内粗細差不多,管腔裡面就是血液,在不顯示血流的情況下,血管在咱們超聲圖像上看起來裡面就是黑黑的,看不到其他東西,而且靜脈血管因為彈性比較差,我們稍微一用力就壓癟了。而當我們我們發現下肢靜脈有局限性或者全程的擴張,血管裡沒有血流充盈了,血管也壓不癟了,而且發現血管裡填充了好多東西,這時候我們就考慮下肢靜脈血栓。一會我們結合圖片一起在看一下。
下面就給大家簡單介紹一下有關下肢靜脈血栓的知識。下肢靜脈血栓通俗的來講就是靜脈血在管腔裡面流不動了,停下了,導緻血流回不去了,時間長了,就凝固了,形成了血栓,從而産生了腫脹、疼痛的症狀,如果這個血栓突然脫落了,它就順着血管回流到肺内導緻非常嚴重的肺栓塞,一般好發生在下肢的肌肉内的血管,嚴重的話整個下肢靜脈血管均可累及到。如果臨床診斷了下肢靜脈血栓,那麼患側的腿一定不要在活動了,也不要覺得腿腫脹、疼,要不就用手揉揉吧,想的揉開了就不疼了,一定不要有這種想法,因為突然的外力有可能迫使新鮮的血栓脫落,從而導緻肺栓塞,緻命性的危害,這也就是為什麼上面我說患者一般都是做輪椅或者床來就診的,一定不要逞強,自己走過來,在大家無法确定到底是什麼疾病的情況下不要輕舉妄動,腿疼就不要繼續走路,來醫院做了相關檢查了,診斷出原因了,再考慮其他事情。
還有一點特别指出,該疾病一般好發于長期卧床的人群,所以如果需要長期卧床,那麼我們應該提前預防,很簡單,就是用手捏捏我們的腿,尤其是小腿,這樣可以促進血液回流,從而大大降低了發生血栓的概率。
正常的下肢靜脈腘靜脈
正常腘靜脈血流,充盈很好
有血栓的肌間靜脈
有血栓而且不顯示血流信号
好了,以上簡單給大家介紹了一下有關下肢靜脈血栓的相關知識。如果還有疑問,大家可以留言,我會盡可能及時的回複大家,謝謝[微笑][微笑][微笑][玫瑰][玫瑰][玫瑰]
,更多精彩资讯请关注tft每日頭條,我们将持续为您更新最新资讯!