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腎病尿蛋白為什麼會降下來

健康 更新时间:2024-08-05 11:15:07

水腫和大量尿蛋白是大多數腎病患者所伴有的,隻要白控制在0.3克以内,水腫問題改善,那麼疾病可能有所好轉,但并不代表着完全治愈。

腎病尿蛋白為什麼會降下來(尿蛋白在0.3克以内)1

除了關注尿蛋白和水腫問題外,還需積極糾正以下5個方面,這樣才能達到遠期的治療效果。

腎病患者除了關注尿蛋白和水腫消退外,還需留意哪些?

1、血漿蛋白是否恢複

伴有營養不良的慢性腎病、腎病綜合征患者易出現血漿白蛋白低下。部分患者經過一系列治療後,尿蛋白水平恢複正常,水腫也消退,食欲好轉,不過血漿白蛋白仍然沒有恢複到正常狀态,以至于血漿白蛋白小于20~25克,與此同時免疫球蛋白G也降低,這說明療效并不是很好。可能會因為感冒發熱或感染而再次發生水腫,尿蛋白水平也會随之升高。

2、四高控制是否達标

這裡指的四高包括高尿酸血症、高脂血症、高血糖以及高血壓,跟腎病關系緊密相連,互相促進,互相發展。大多數慢性腎病患者需接受降血壓-降尿酸以及降血脂和降血糖治療,如糖尿病腎病、高血壓腎病以及腎性高血壓、尿酸性腎病等,因此需保證血壓、血糖、血脂和尿酸水平達标。

腎病尿蛋白為什麼會降下來(尿蛋白在0.3克以内)2

3、疲乏無力感是否好轉

腎病進一步惡化或複發、慢性腎病發展到嚴重程度、伴有合并症以及并發症等易出現全身乏力,其原因分為很多,如肺部受到嚴重感染、出現重度貧血、低血壓、低鈉血症以及心功能不全、低鉀血症以及進食量少等。這種情況下還需積極消腫,去除體内毒素來刺激食欲;調整好降血壓藥物用量,及時改善貧血問題,适當的補充鉀元素,積極對抗感染,減輕心髒所承受的負荷。

4、吃飯睡眠問題是否好轉

大部分腎病患者出現不同程度的食欲減退和睡眠障礙,如腎病綜合征患者常常伴有胃腸黏膜水腫,使得消化功能變差,沒有任何食欲,易出現惡心和嘔吐等;如腎衰竭患者身體中含有太多毒素,影響胃腸道健康,易出現食欲不振、惡心嘔吐等;有些腎病患者可出現睡眠障礙,如入睡困難或早醒等。經過一系列治療後,飲食和睡眠改善,從側面說明病情逐漸好轉。

5、腎功能是否穩定

腎髒的功能是排出體内代謝廢物和多餘水分,維持酸堿平衡和電解質穩定。通過腎功能檢查來關注微球蛋白、尿素氮以及血肌酐水平,判斷腎功能是否恢複。隻要腎病患者腎功能恢複或穩定,那就說明病情好轉。

腎病尿蛋白為什麼會降下來(尿蛋白在0.3克以内)3

溫馨提示

由此可見,判斷腎病療效不能隻是看水腫和尿蛋白水平,還需關注以上幾個方面。即使症狀減輕,也要在醫生指導下繼續服用藥物,不可擅自減少用藥量或突然停藥,以免讓腎病複發,甚至在短短時間内會發展成尿毒症。另外,拒絕服用對腎髒有毒性的藥物,定期去醫院複查。


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