腎病患者做尿常規時,發現葡萄糖和酮體出現加号,意味着什麼呢?尿糖和尿酮體比尿蛋白嚴重嗎?應該如何治療呢?
尿糖和尿酮是糖尿病患者常見的臨床表現,前者是葡萄糖漏出到尿液,後者是血糖利用不足、被迫分解脂肪導緻的。
但如果沒有糖尿病,隻是腎病的話,尿糖和尿酮出現加号就要注意了,這可能是腎小管受損的表現。
我們知道,腎髒功能主要體現在腎小球和腎小管上,腎小球負責濾過,腎小管負責重吸收,二者共同完成了淨化血液的任務。
如果腎小管受損,原尿中的有效物質無法回到血液中,就會變成真正的尿液排出體外。
目前對腎小管受損的治療,主要集中在消除症狀上。
比如用激素加環磷酰胺來強行抑制蛋白質從腎小球漏出,可以緩解腎小管重吸收的壓力。
通過調節電解質和調整飲食方案,來保證水分、離子的攝入,減小腎小管的壓力。
但對于腎小管造成的腎髒萎縮和腎功能下降,并沒有太好的辦法。
有人試圖從中醫中找到解決方案。
腎小管的萎縮,大多與缺血缺氧有關,改善腎髒血液循環就很重要,活血化瘀一向是中藥的強項,最簡單的運用,就是腎病患者常用的金水寶、百令等中成藥。
如果是因人而異的中藥組方呢?
可以設想,未來腎病的治療,一定是中西醫結合,并非簡單地用一些中成藥,而是真正的中西合璧。
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