正值嚴冬，室外寒風陣陣，室内卻有空調送來暖意，冷熱交替，如不留意，易感外邪，引起感冒。當感冒本身急性期症狀消失後，咳嗽仍然遷延不愈，臨床上稱之為感冒後咳嗽，又稱感染後咳嗽。
臨床表現為刺激性幹咳為主，無痰，或咯少量白色黏液痰，咯痰不爽，咽關不利，咽癢、咽幹，晚間咳甚。冷空氣、灰塵環境、刺激性氣體、運動、煙霧等誘發或加重，咳嗽可以持續3周以上，甚至更長時間。胸片、血常規檢查一般無異常。雖經反複應用抗感染、鎮咳、化痰西藥，收效甚微。
這種咳嗽屬于中醫“久咳”、“頑咳”範疇。臨床上需根據患者具體情況四診合參，辨證治療。
若咳嗽初期為風寒所傷，咳嗽聲重頭疼，可用旋覆花、前胡、細辛、荊芥、赤茯苓、半夏、炙甘草等。
風邪犯肺宜用三拗湯合止嗽散加減（麻黃、杏仁、桔梗、半夏、前胡、橘皮、甘草）。
咳嗽遷延不已，加紫菀、百部溫潤降逆，避免過于溫燥辛散傷肺；表寒未解，裡有郁熱，熱為寒遏，咳嗽音啞，氣急似喘，痰粘稠，口渴，心煩，或有身熱，加生石膏、桑皮、黃芩以解表清裡。
若患者肝陽偏亢，肝熱内熾，由于陰分不足，外邪引動，受不起風陽的刺激，而出現肝火偏旺，木火刑金而發為咳嗽，以幹咳為主，少痰，可伴有脅痛、易怒、頭痛目眩、目赤等症，治予黛蛤散合瀉白散加減，并可加入鈎藤、白蒺藜、菊花、白芍等。
“形寒飲冷則傷肺”，外感風寒者，服藥期間應禁食寒涼性食物，諸如柿子、冬瓜、茄子、菠菜、螃蟹等。咳嗽初期不宜早用收澀，飲食上述當禁忌石榴、烏梅、橄榄等酸澀收斂之品
除此之外，還不宜吃辛辣刺激性食物、油膩腥葷食物及過甜過鹹的食物，如海鮮、魚、蝦、金針菜、竹筍、鹹菜、羊肉、韭菜、狗肉、公雞肉、大蒜、荔枝幹、桂圓肉、巧克力、花生、辣椒、胡椒、蒜等食物。飲食宜清淡，并有助于化痰、止咳的食物，如新鮮蔬菜、黃豆及豆制品、白蘿蔔、大白菜、菠菜等；或吃一些養陰潤肺作用的食物，如梨、枇杷、荸荠、百合、胡桃仁、蜂蜜等。
作 者：中醫科 張安
攝 影：圖片來源網絡
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