經常聽人說：

别吃那麼多甜食了

小心得糖尿病

其實糖尿病和吃糖多少并沒有關系

那糖尿病到底是怎麼引起的呢？

它最大的危害是什麼呢？

60歲以上人群，糖尿病發病率在20%以上

糖尿病主要是胰島素分泌缺陷所緻

據統計，目前我國糖尿病患者衆多，18歲以上成人2型糖尿病發病率已經達到10.4%，男性11.1%，女性9.6%。而60歲以上的老年人糖尿病發病率在20%以上。

廣東省中醫院内分泌科熊莉華主任醫師指出，糖尿病是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或兩者兼有而引起的一種疾病。

哪些人容易患上糖尿病呢？一般來說，有糖尿病家族史，父母或兄弟姐妹有糖尿病；超重和肥胖的人；吃得多而不願意運動的人；年齡大于45歲；出生時體重小于5斤；有異常妊娠的婦女，如曾分娩過巨大胎兒。這些人都比較容易患上糖尿病，有這些因素的人要特别注意預防和監測。

糖尿病有很多不典型的症狀

得了糖尿病都有哪些表現呢？常見的典型表現是多尿，就是頻繁地去廁所小便，多飲就是老是感覺口渴，不停地喝水，多食就是感覺特别餓，吃很多飯，但體重不增，反而下降。

熊莉華主任醫師還指出，在臨床上，很多病友有一些不典型的症狀：包括難以忍耐的皮膚瘙癢、皮膚幹燥、視物不清、渾身沒勁、容易疲倦。

還要特别注意以下情況，皮膚反複長疖子或癰，很小的傷口卻越來越大或不愈合，男性出現不明原因的性功能減退，下肢麻木感和尿中有蛋白，如果有這些情況請一定要提高警惕，最好及時查一下血糖。

80%的糖友死于心血管疾病

糖尿病可導緻視網膜病變，是成人緻盲的第一殺手；還可能引起糖尿病腎病、糖尿病足等，其中最緻命的要屬于糖尿病心血管病變。因為有80%的糖尿病患者死于糖尿病心血管疾病。

究其原因，在于很多糖友的血糖控制不佳。據調查，我國糖友餐後血糖升高發生率高達82%，達标率僅為53%。

血糖控制目标值 圖/張華

52歲的李先生，肥胖，體中指數BMI > 24，腰圍>90cm，吸煙超過20年的曆史。前兩年李先生患上了糖尿病，最近才使用二甲雙胍治療，3個月來血糖控制不佳。在門診查血糖，糖化血紅蛋白為 7%；空腹血糖7.5 mmol/L；2小時餐後血糖高達11 mmol/L。一查血壓也很高，145/95 mmHg 、蛋白尿( )、血脂異常。

檢查結果顯示，李先生患病才兩年，已經出現了蛋白尿，說明腎功能受損，同時還有高血壓、高血脂，未來很可能會出現心血管疾病。

糖尿病患者綜合管理 圖/張華

正因為很多糖友的血糖控制不佳，導緻血紅蛋白升高，血糖波動增加，最終并發症風險加劇。所以，熊莉華主任醫師強調，無論是口服藥還是胰島素治療都應關注餐後血糖是否達标，而且目前治療方案需從“以血糖為中心”轉變為“兼顧降糖和心腎雙護”。

Tips：做自己控糖小幫手，遠離心腎并發症

控糖遠病三檢測：每日檢測血糖；定期檢測血壓；月度檢測尿蛋白。如果單純生活方式不能使血糖控制達标時，應開始藥物治療。

控糖遠離并發症，要做好三檢測。圖/張華

另外，專家還提醒，這樣吃可以避免餐後血糖升高。

1、主食定量，粗細搭配，全谷物、雜豆占1/3。不能全吃白米白面，應多吃粗糧、豆類、薯類、全麥食物。

2、多吃蔬菜、水果适量。每天蔬菜300-500g，深色蔬菜占1/2以上，兩餐之間吃水果200g左右。

3、常吃魚禽，蛋類和畜肉适量，限制加工肉類，限制肥肉，限制腌制、煙熏等處理過的肉類。

4、奶類、豆類天天有，零食加餐合理選擇，每日液态奶300g，零食可選堅果。

5、清淡飲食，足量飲水，限制飲酒。每日用鹽不能超過6g，食用油應控制在25g以内。

來源|羊城晚報、金羊網、羊城派

文字|羊城晚報記者張華通訊員吳遠團

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