偏頭痛是怎麼回事?
偏頭痛是頭痛中一個類型，來源于古代埃及對一組頭痛綜合征的描述，是以彌漫性或單側發作、疼痛劇烈、反複發作為特征的一種臨床常見病、多發病。大多數人會在概念上産生誤解，認為偏側頭痛就是偏頭痛。但事實上雖然相當一部分偏頭痛的頭痛的确是在一側，但決非全部如此。據統計，偏側性頭痛隻占偏頭痛的60%，其它則表現為雙側頭痛。
國外資料顯示 ,偏頭痛的發病率女性為12. 9 %～ 17. 6%,男性為 3. 4%～ 6. 1%。我國偏頭痛的患病率為 985. 2/10萬 ,年發病率為 79 .7/10萬。本病反複發作遷延難愈 ,給患者造成極大痛苦。
關于偏頭痛的緻病原因，至今仍不甚明了，有血管源性學說，、神經源性學說、三叉神經血管學說和遺傳因素學說等等。無論哪一種學說 ,有三個關鍵因素一是腦血管，其次是支配血管的三叉神經，其三是三叉神經系統傳入支與副交感神經傳出支的反饋環路。新近研究認為偏頭痛是腦部某個部位的疾病。
偏頭痛的特點為搏動性、單側發作性頭痛，有時很劇烈，無先兆性偏頭痛 (以前稱之為普通型偏頭痛 )發作時通常伴有惡心、嘔吐，若不接受予治療，通常頭痛可持續 4～ 72小時。具備上述臨床特征的病人可診斷為偏頭痛，但并不是每次發作或每個患者都具備所有的臨床特征。
偏頭痛的治療可分為頭痛發作時的治療和預防性治療。預防性治療是無論偏頭痛發作與否每天都服用以減少發作頻率和減輕疼痛程度的預防性治療。對每月發作次數在3次以上，每次發作在12小時以上或症狀特别明顯者，需要采用藥物預防。如使用西安楊森制藥公司生産的西比靈長期口服，就可以有效地預防偏頭痛。
偏頭痛發作時的治療藥物可分為偏頭痛特異性和非特異性藥物。非特異性藥物如阿司匹林、對乙酰氨基酸、非皮質類固醇抗炎藥、阿片制劑和聯合止痛劑等被用來治療多種疼痛性疾病。特異性藥物包括麥角胺、雙氫麥角胺和曲坦類，它們能夠有效地治療偏頭痛和叢集性頭痛，但不同于治療其它類型的疼痛。麥角胺、雙氫麥角胺是一類麥角毒堿類衍生物 ,在曲坦類治療藥未面世之前，長期被作為治療偏頭痛常用藥物。
此類藥物雖能有效緩解偏頭痛，但其副作用較大 ,主要是惡心、腹痛與痙攣等，麥角胺尤為明顯。近年來，随着對偏頭痛發病機制的不斷深入了解 ,已有5-羟色胺受體激動劑問世，對偏頭痛急性發作的治療效果明顯。第一個曲坦類藥物舒馬曲坦應用臨床以來，曲坦類藥物的研究方興未艾，前景十分良好。
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