當你想要一個寶貝兒的時候,你的身體卻患上了某些疾病,雖然隻是一些普通的疾病,卻可能會加重你原本的病情,從而影響胎兒的正常生長發育,甚至引起流産、早産、胎兒畸形和胎兒死亡。當然,也正因為妊娠的原因,平日裡較易治愈的疾病,此時卻令醫師和你都異常慎重。因此,這些疾病最好在懷孕前得到控制或者治愈,這樣才能确保你平安地度過孕期,孕育上一個健康的寶貝兒。以下簡單地介紹一些常見病對孕婦和胎兒的不良影響及防治辦法。
子宮頸糜爛
子宮頸是子宮的一部分,位于陰道内,分娩時生育它形成軟産道的一部分,非常重要,所謂宮口開大幾厘米,指的就是它。由于月經血要經過它流出體外,性生活時要發生接觸,加之本身解剖和生理的特點,容易藏污納垢,感染細菌、病毒、寄生蟲後不易根除,形成慢性炎症,子宮頸糜爛就是慢性炎症的一種類型。
未懷孕時,子宮頸糜爛可通過宮頸上藥、激光、冷凍、熱療等手段治療。妊娠後,這些方法都不可應用,況且此時宮頸充血肥大,感染易加重,可引起陰道出血,容易和流産混淆,造成孕婦及家屬的精神負擔。感染還可引起胎膜早破,發生流産、早産、宮腔感染、胎兒體重低、生存能力降低、影響智力、産婦患産褥期感染、甚至敗血症。此外,子宮頸糜爛還與子宮頸癌和癌前病變有一定關系。
專家提示:未來的準媽媽應在受孕前3~6個月到正規醫院的婦産科門診進行子宮頸的防癌塗片檢查,以便及時發現問題,及時治療。早期子宮頸癌和子宮頸癌前病變治愈率可達100%,并可保留生育功能。對患有中至重度子宮頸糜爛的患者積極進行治療,治愈後或明顯減輕後再妊娠。
盆腔炎
盆腔炎包括子宮内膜炎、子宮肌肉炎、卵巢及輸卵管炎、腹膜炎。子宮内膜炎和卵巢輸卵管炎多是南于人工流産、中期引産及不潔性生活引起,常常表現為月經過少或過多、膿性白帶、腹痛、腰痛甚至發熱和全腹疼痛,可造成流産、不孕、宮外孕等。即使懷孕,也因為宮腔感染,牽連胎盤急慢性炎症,使胎兒出現宮内生長受限、宮内窘迫,甚至胎死宮内。産婦在妊娠期間,盆腔極度充血,胎兒出生後,子宮腔内胎盤剝離面血窦開放,感染易迅猛擴散,造成重度盆腔感染及敗血症,在醫學上稱之為“産褥感染”,是産婦四大死亡原因之一。
雖然目前抗生素已發展到極高級别,城市産婦嚴重産褥感染得到有效控制,但長期、大量抗生素的應用可産生菌群失調、二重感染,治療非常困難,患者的經濟負擔也明顯加重。
專家提示:提倡性伴侶專一、認真有效避孕、不做或盡量減少人工流産次數、保持外陰清潔;如果準備生育寶寶,孕育前一定到婦産科門診進行盆腔檢查,急性盆腔炎必須及時有效的治療,慢性盆腔炎也要服用一些中藥制劑、陰道或肛門放置栓劑類藥物減輕炎症。
陰道炎
陰道是一個性交和生育的器官,它前鄰尿道,後鄰肛門,月經血及宮腔、陰道的分泌物都經它排出。陰道正常情況下處于酸性環境,它自身存在着大量的微生物,有些是維持陰道正常酸堿度的有益菌;有些是條件緻病菌(即陰道酸堿平衡受到破壞,它可以引起陰道炎症);有些就是緻病菌,在陰道抵抗力強盛的時候,它乖乖地潛伏,陰道抵抗力下降時,它便張牙舞爪。每當有不潔性生活、月經來潮、服用大量抗生素後、應用不潔衛生紙、巾和護墊,陰道的黏膜受到損傷、酸堿平衡發生改變、抵抗能力下降,就會發生陰道炎。
陰道炎有多種類型,主要分為:念珠菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、細菌性陰道病等,這幾種類型陰道炎的臨床表現是不一樣的,治療方法也大相徑庭。陰道炎非常容易引起胎膜炎症,胎膜早破的主要原因就是生殖道感染,如果在妊娠未足月時發生胎膜早破,早産兒的生存能力、智力大大下降。希望準媽媽們不要小看了陰道炎,否則可能會留下終生遺憾。
專家提示:因此,如果準媽媽們發現自己的陰道分泌物不正常、陰道出現紅、腫、癢、痛等不适,一定不要随便到藥店買藥自行應用,應立即去醫院進行正規化驗檢查,确定是哪種類型的感染,有的放矢治療,否則形成耐藥型頑固性感染,就非常不容易治愈了。除此之外還會擾亂你要寶寶的時間。如果患有陰道炎沒有治療就懷孕了,孕期的治療非常棘手,有些特效藥在孕期是禁用的。
糖尿病
随着人民生活水平不斷提高,糖尿病的發生率越來越高,妊娠合并糖尿病的發生率也逐年增加,而糖尿病對母嬰的不良影響非常明顯,糖尿病是一種代謝性疾病,可造成人的眼底病變,導緻失明;影響人的腎髒,出現腎功能衰竭影響人的免疫功能,造成傷口久治不愈,嚴重者需截肢;血管内皮的損傷可形成血栓、血壓升高等等。因妊娠期間胎盤産生大量抵抗胰島素的激素,對胰島素的需求量明顯增加,故患有糖尿病的孕婦妊娠期間病情會加重,平日血糖正常的孕婦可以在妊娠期間發生糖尿病,産後5~13年,40%~60%的妊娠期糖尿病患者發展成真正糖尿病。糖尿病控制不良,出現酮症酸中毒,使胎兒流産、胎兒畸形、巨大胎兒、低體重胎兒、胎兒肺發育不成熟、胎兒宮内窘迫、胎兒死亡等發生率大大增加。
專家提示:有糖尿病家族史、肥胖、多囊卵巢綜合征患者、曾經分娩過體重大于8斤胎兒者、有過多次自然流産史及胎兒畸形史者、分娩過死胎史者、平時易口渴、饑餓、多尿者應在準備此次妊娠前去醫院認真、規範檢查空腹和餐後2小時血糖及尿常規。患有糖尿病者還應檢查血壓、心電圖、眼底、腎功能及糖化血紅蛋白。如果糖尿病患者已并發嚴重心血管病變、腎功能減退、眼底增生性視網膜病變,則不主張妊娠。可以妊娠者應采取飲食控制、應用胰島素等積極治療,使空腹和餐後血糖盡量控制在正常範圍,消滅酮症。
牙周炎
牙周炎是牙齒周圍軟組織(即牙龈)發生了感染,妊娠期間由于牙龈充血,原有的慢性感染可以急性病變,形成膿腫。不但影響進食,還可發熱造成流産、早産,牙周膿腫需切開治療,孕婦可兇手術的刺激發生流産和早産。妊娠期間為盡量避免影響胎兒的生長發育,許多抗生素禁止使用或者慎用,有些特效藥例如:甲硝唑(滅滴靈)在妊娠期間應用是否安全,醫學界仍頗有争議。
專家提示:患有牙周炎的育齡婦女在妊娠前一定要治愈,以免因小失大。
腎病
腎病的範圍非常廣泛,包含有急慢性腎炎、腎病綜合征、泌尿系統感染等等。人體的電解質平衡由腎髒調節,人體内大量的代謝物、毒物也主要由腎髒排出,而腎髒本身卻又非常脆弱,微血管的病變易侵襲它、體内其他部位感染形成的免疫複合物易沉積在它身上,還有藥物性的腎損害等,因此許多疾病首當其沖影響腎髒,例如:感冒、咽炎、免疫性疾病(紅斑狼瘡等)、糖尿病、高血壓、結石等。
腎髒的代償能力非常強大,不到腎功能嚴重受損,人體沒有明顯的異常感覺,往往被人們忽略,而妊娠後,孕婦的血容量要增加50%,腎髒的工作量也增加50%~65%,如果合并妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓疾病,腎髒首先受到損害,出現尿蛋白、顆粒管型等,已患有腎髒疾病的育齡女性,妊娠後原有的疾病明顯加重,大量的蛋白從尿中排出,孕婦會出現低蛋白血症,導緻水腫加重,甚至出現胸、腹腔積水,胎兒出現發育不良、低體重、子宮内缺氧,嚴重者胎死宮内;妊娠後增大的子宮壓迫輸尿管,尿流緩慢,易發生泌尿系統感染。
專家提示:準備妊娠前,到醫院檢查一下尿常規、腎功能,如果有條件做肝、膽囊、胰腺、脾髒、雙腎、輸尿管、膀胱的超聲波那是最好不過了。
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