發生流産後,應首先診斷流産屬于哪一類,對各種不同類型的流産,采取不同的治療方法。
1、先兆流産:要進行超聲檢查和其他輔助檢查,确定胎兒是否存活,若存活,則90%以上的先兆流産可以繼續妊娠。孕婦要消除精神過分緊張,保持情緒穩定,可服用适量的鎮靜劑,如魯米那0.03克,每日3次。最好卧床休息,禁止性生活。所謂卧床休息,并非整天都躺在床上,一動也不敢動,這是沒有必要的,反而增加精神負擔和緊張情緒而引起流産。可以針對病因進行藥物治療,如黃體酮、維生素E或中草藥,但不要亂用單方,以免延誤治療時機。病人更不要強求保胎,因為胚胎發育不良是流産最常見、最主要的病因,強求保胎,即使成功,得到的也不一定是個完美的孩子。
2、難免流産:治療原則為盡快排空子宮,減少出血。可根據妊娠月份或病情選用催産素促使胚胎自動排出,或刮宮取出胚胎。
3、不全流産:應急速去醫院盡快刮宮,防止大量出血和感染。
4、完全流産:出血已停止或明顯減少,勿需特殊處理。也可預防性應用抗生素3天。
5、過期流産:原則上應盡快住院治療,以免發生凝血功能障礙,刮宮前常規化驗檢查病人的凝血功能狀況,做好輸血的準備。
6、習慣性流産:除采用先兆流産的治療方法外,應找出流産的病因,針對病因治療。例如,宮頸内口松弛者,可作内口縫紮手術。應注意的是,凡已經發生流産的病人,應避孕半年後再懷孕,受孕太快容易再次流産。
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