不久前，我一位家住鄉下的朋友來電話說，他妻子懷孕3個月了，不慎被親戚家的狗咬傷，問我他妻子注射狂犬疫苗和抗狂犬病血清，對孕婦的健康和胎兒的生長發育是否有危害，若能夠注射，應如何防止發生不良反應。

　　目前，對狂犬病的防治措施，除了及時清洗和消毒傷口，惟一有效的藥品就是注射狂犬疫苗和抗狂犬病血清。據國外一份調查報告，對202名被狂犬咬傷的孕婦用注射狂犬疫苗和抗狂犬病血清進行治療。結果發現，孕婦的注射不良反應的發生率與一般人的不良反應發生率沒有差别，即發熱18.3％、肌痛不适13.8％、注射部位瘙癢1.8％、乏力7.3％、頭痛1.8％、注射部位疼痛3.7％、注射部位紅斑1.8％、注射部位腫脹0.9％、注射部位有硬結1.8％、局部淋巴結腫大1.8％。

　　另外，對190名被狂犬咬傷後進行狂犬疫苗和抗狂犬病血清治療的孕婦和她們的185名新生嬰兒進行一年随訪，并與未被狂犬咬傷的孕婦所生嬰兒作比較，發現自發性流産發生率前者是4.2％、後者5.6％，胎盤前置發生率前者0.5％、後者1.6％，孕期糖尿病發生率前者是1.6％、後者1.3％，死胎發生率前者是1.6％、後者1.5％，嬰兒出生缺陷發生率前者是0.5％、後者1.0％，低出生體重發生率前者是2.6％、後者為9.9％。

　　以上資料表明，孕婦被狂犬咬傷以後，按救治狂犬病的常規方法進行救治，注射狂犬疫苗和抗狂犬病血清，對孕婦的健康以及對胎兒的生長發育都是安全的。所以，一旦孕婦被狂犬咬傷，應當和普通人一樣立即清洗消毒傷口，注射狂犬疫苗和抗狂犬病血清，保護孕婦和胎兒的平安。

　　至于如何有效預防和減少接種狂犬疫苗引起的不良反應，确有一些經驗可以借鑒。

　　據山東省青島市膠州中心醫院介紹，他們采取下列措施，取得了很好效果：1.将疫苗保存在2～8℃環境中，在有效期内使用。對有過敏史者，在接種前口服撲爾敏等抗組織胺藥物，接種後觀察30分鐘。..注射部位應選擇在三角肌，兒童可在大腿前内側肌内注射，選7号針頭為宜。3.保持注射部位清潔、幹燥，嚴格消毒，同一部位反複注射。4.注射部位紅腫者，早期局部熱敷，每日2次。采取50％硫酸鎂、樟腦加酒精濕敷和艾條熏灸等措施，都能有效地治療局部紅腫硬結。若紅腫嚴重，可在熱敷的基礎上，将新鮮土豆切成與紅腫部位大小相同的薄片，漿面貼敷于患部包紮，一般3～5天即可痊愈。全身荨麻疹嚴重者，應配合全身用藥，靜脈輸入地塞米松、維生素C、10％葡萄糖酸鈣等，1～3天後可痊愈。

　　據報道，該院采取上述措施之前，曾接種狂犬疫苗126例，不良反應17例，不良反應率為13％。采取上述措施後接種狂犬疫苗132例，不良反應僅發生1例，不良反應率為0.8％，取得了顯著效果。

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