女性常因很多不同的原因而出現小腹痛的毛病，這不僅僅是男性無法了解的，就連女性自己有時候也無法理解自己為何突然出現小腹痛這種現象。那麼導緻女性小腹痛是什麼原因呢？下面婦科專家将為大家介紹幾種小腹痛的主因。

　　一、排卵性腹痛

　　青春期女孩在排卵時，卵泡破裂，卵泡液對腹膜可能有一定的刺激作用，所以她們有時會出現左右交替的、每月一次的輕微腹痛。這屬于生理性的，表現多為一側性小腹隐痛、鈍痛或墜脹樣疼痛，部分少女同時伴有少許陰道出血，即排卵期出血，多在一兩天後自行消失，一般不超過七天。這種腹痛多無任何病理改變，婦科檢查也完全正常，屬于生理性腹痛，一般不需處理。

　　二、痛經

　　痛經分原發性與繼發性痛經兩種。原發性痛經常見于青春期少女，原因與體内前列腺素水平、寒冷、情緒心理因素有關而無器質性病變，随着年齡增長或結婚與生育後，一般可以自愈。繼發性痛經常見原因為子宮内膜異位症及子宮腺肌症。表現為疼痛逐漸加重，多呈周期性發作，或非經期小腹有隐痛而行經前後加重。此外，常伴有不孕及月經失調，往往需要藥物治療。

　　三、卵巢黃體破裂

　　這是因黃體内出血較多所緻，伴有突然發作的小腹部或一側的腹痛，嚴重時還可出現休克。卵巢黃體破裂絕大部分發生在月經周期的第20-26天，發病時可出現小腹部疼痛，輕重不一。卵巢黃體在破裂之前，均有卵巢充血、腫大的過程，當卵巢受到外力或間接外力的影響，特别是月經前期充血時，如因大便用力、外傷、性交、劇烈活動而誘發。卵巢黃體破裂發病後最好立即去醫院診治，不可自行濫用止痛藥，以免掩蓋症狀，影響正常的診斷和處理。

　　四、卵巢囊腫蒂扭轉或破裂

　　這是因為囊腫的蒂較長，體積也大，與周圍沒有黏連，活動性大，當受到腸蠕動或體位變動影響時發生扭轉。卵巢腫瘤蒂扭轉時，疼痛突然發生于小腹部一側，為持續性絞痛，常伴有惡心與嘔吐；腹部可有明顯壓痛和肌肉緊張；肛門指檢可發現腫大、觸痛的附件。卵巢囊腫尚可發生破裂，破裂後内容物刺激腹膜産生劇烈疼痛。B超檢查便可确診。一般需急症手術治療。

　　五、與妊娠有關的疾病

　　杭州廣仁醫院專家介紹，近年來，少女妊娠的病例并不少見。妊娠相關疾病所緻的腹痛可見于先兆流産、異位妊娠（宮外孕）等，以宮外孕為例，可出現患側附件區隐痛或脹痛，當異位妊娠發生流産或破裂時，可引起腹腔内出血。疼痛表現随出血多少與速度而有不同。若為輸卵管妊娠流産，腹痛常局限于小腹一側，血液積聚于子宮直腸凹陷處，可引起肛門墜痛；當發生輸卵管妊娠破裂時，出血量多，速度快，血液迅速波及全腹腔引起全腹疼痛。另外，有些妊娠少女私自堕胎，不僅極易引起盆腔炎等感染或盆腔髒器、生殖道的創傷，甚至會危及生命安全。

　　六、急性闌尾炎

　　是一種少女常見的小腹部疼痛，它屬于外科疾病，但需要與婦科疾病相鑒别。約70%-80%的病人開始感覺上腹或臍周圍疼痛，數小時後轉移到右下腹痛，單純性闌尾炎腹痛局限在右下腹，可呈持續性或陣發性痛。化膿性闌尾炎腹痛加劇，多呈陣發性劇痛或脹痛。壞死性闌尾炎開始呈持續性跳痛，腹痛範圍擴大，程度加劇。早期多有輕度惡心、嘔吐食物，常伴有食欲減退及便秘。炎症嚴重時而出現腹脹。出現轉移性右下腹痛，是闌尾炎的特點。該病一般都需要手術切除治療。

　　七、心因性腹痛

　　如有學校恐怖症的少女，患者害怕上學，害怕參加考試。如果強迫患者去學校，她就會産生焦慮情緒和焦慮性身體不适，如面色蒼白，心率加快、呼吸急促、腹痛難忍、嘔吐、頭痛頭暈等，有的患者多次以劇烈腹痛就診，但各種檢查結果均為正常。而一旦讓患者暫時休學，焦慮情緒和不适症狀很快就會得到緩解，腹痛立即消失。此類患者，需要進行心理治療。

　　小腹痛之1：每月例假期間小腹劇烈疼痛，同時經前也出現輕微疼痛。

　　初步診斷：子宮内膜異位

　　且聽分解：子宮内的細胞逐漸長到子宮外那些不屬于它們的地方，比如輸卵管、卵巢、膀胱外面。而在經期的尾聲，這些細胞也會少量出血，同時導緻它們延展到的區域發炎和遭受損害。我們的肌體會自動産生瘢痕組織來包圍這些細胞，并阻斷這一破壞作用。而瘢痕組織的産生會導緻小腹疼痛，并降低我們的生育能力。

　　主要症狀：一開始，患者感到經前常有的那種腹部飽脹感，接下來是類似經前那種小腹疼痛的感覺，但時間卻不是在經前。

　　采取措施：如果婦科醫生覺得患者的小腹部位很柔軟、瘦弱，他可能會檢查是否有子宮内膜異位，然後會為患者的小腹做宮内或超聲波檢查。

　　如何治療：如果子宮内膜異位的情況比較輕微，那麼吃藥即可治愈。而如果情況比較嚴重或者患者準備要孩子，那麼可能需要進行宮内鏡手術（即剖腹手術），醫生會用帶有激光的宮内鏡清除掉瘢痕組織和子宮内膜增生。治療越及時，就恢複得越快。

　　小腹痛之2：小腹抽搐着疼，并伴有頭暈、腹脹、持續腹瀉或便秘。

　　初步診斷：急性腸炎

　　且聽分解：大腸功能紊亂導緻神經和肌肉極度敏感。20%的人群患過腸道敏感綜合症（IBS），其中65%是女性。

　　主要症狀：洗澡能有效消除疼痛、頭暈、腹脹、持續腹瀉或便秘。

　　采取措施：去看主治消化問題的醫生。情況通常是，當醫生對你進行全面檢查，排除了感染IBS的可能之後，他會告訴你，導緻這種疼痛的原因僅僅是精神過于緊張而已。

　　如何治療：許多IBS受害者曾使用過解除便秘的藥物。

　　小腹痛之3：下腹中間疼，并且小便不适，排尿頻繁。

　　初步診斷：間質性膀胱炎（IC）

　　且聽分解：你的尿路正處于一種使膀胱腫大的炎症狀态。醫生通常認為患IC的女性，其膀胱内壁可能出現了病變，從而刺激大腦中樞神經産生排尿反應。

　　主要症狀：恥骨附近疼痛，想排尿時疼痛加劇；尿頻（白天每小時至少1次，晚上起夜多次），做愛時有尖銳的痛感。

　　采取措施：讓婦科醫生看看有沒有尿路感染和腎髒病變。如果有，進行一段時間消炎治療就行了。

　　如何治療：在接受膀胱内部檢查之後，病情會大有改善，因為，檢查會破壞神經末梢，而正是這些家夥将膀胱的疼痛傳導到中樞神經系統。科學合理飲食，剔除那些容易“肇事”的食物，将有助于病情改善和身體健康。

　　小腹痛之4：活動時小腹伴有痛感。

　　初步診斷：卵巢囊腫

　　且聽分解：卵巢囊腫是指子宮内有包裹積液的腫塊。在患卵巢囊腫的人中，隻有少于5%的人會發生癌變。所有卵巢囊腫都屬于功能性囊腫，就是說，發育中的卵子可能被囊腫積液包圍，導緻卵巢腫大，從而引起疼痛感。

　　主要症狀：卵巢囊腫會随着時間逐漸發展，以緻于當你運動或者靜坐後站起，也會感到疼痛。這個時候，病情已經比較嚴重。因為囊腫内的積液因為重力作用使卵巢下垂，當你運動時就有一種墜痛。

　　采取措施：婦科醫生能從觸摸小腹了解病情，确定是否有卵巢囊腫。

　　如何治療：如果超聲波檢測發現有卵巢囊腫，并且有可能癌變或體積過大的話，醫生會建議做手術摘除。

　　小腹痛之5：小腹持續或斷續脹痛。

　　初步診斷：子宮纖維瘤

　　且聽分解：這是一種良性腫瘤，可能生長在卵巢的内側、外側或卵巢壁肌體内部。在發現前，病人的症狀很輕微，幾乎無法發現。根據子宮纖維瘤組織的研究數據，80%的女性都有患這種病的可能，但其中隻有1/4的人會為自己的症狀擔心而去檢查并最後發現，從而得到及時治療。

　　主要症狀：一種小腹的飽脹感，并不确切是痛的感覺。此外，經期出血量增加也是一大症狀—出血量特别大，以緻于1小時就能浸透一張衛生巾，經期内有陣痛和局部浮腫的症狀。纖維瘤最大的危害是導緻生育障礙。

　　采取措施：婦科醫生會為你作腹部檢查，輔助你本人對症狀的描述，病情将逐步明晰。

　　如何治療：如果腹脹并不厲害，說明纖維瘤并未嚴重到影響生育。你隻需要自己買些止痛片或避孕藥服用，就可以抑制纖維瘤的生長。手術到沒辦法抑制腫瘤生長的時候再做，因為手術會留下疤痕，影響生育能力。如果腹脹逐漸嚴重到影響日常生活，那就得進行腫瘤切除術，手術需要6周左右的恢複時間，但具體要看纖維瘤大小和手術的情況而定。

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