正常男性性功能的整體活動過程(包括性欲喚起、陰莖勃起、陰莖插入陰道、性欲高潮——射精和性滿足5個環節)中,任何一個環節發生的障礙。如陽萎、早洩、不射精、逆行射精、男性性欲低下、男性性欲亢進等。還可再分為陰莖勃起功能障礙(包括陽痿、陰莖異常勃起)、射精功能障礙(包括早洩、不射精、逆行射精)、男性性功能障礙(性欲低下、性厭惡、性欲亢進、性欲倒錯)、性感覺障礙(性交疼痛、性高潮障礙)。男性維持正常性功能需要的基本條件:主要有以下幾方面。
1、要有健康的神經系統,包括神經的控制中樞,如大腦皮層、間腦、下丘腦、皮層下中樞及脊髓。2、有正常的内分泌系統,其中最為重要的是男性性腺睾丸。此外,甲狀腺、腎上腺也很重要。3、有正常的心血管系統。
4、有正常的生殖系統。5、有正常的精神心理狀态。6、有正确的性知識與觀念。7、有适當的性刺激。
這7項中任何一項發生問題,都會影響正常性功能的發揮。在進行診斷時,對主訴性功能障礙的男子也應考慮這幾個方面的問題,用來尋求其病因。男性性功能障礙的出現,是一個複雜的心理和生理的變化與反應,包括病人對性的認識、理解,雙方感情的深淺,性刺激的大小與得當,同時也受家庭、社會、環境與人際關系的影響。所以,要想找出男性性功能障礙的原因,則需要充分了解上述各方面情況,找出可能誘發性功能障礙的原因,再采取相應的物理及實驗室的檢查才能确診。
在治療上不能隻采用治療一般疾病的方法,不能單憑一些藥物治療,必須要做些工作來調整夫妻雙方的精神心理狀态,必要時教授正确的性知識與技巧。對不同病人需用不同的治療方式,不能采用同一模式來治療大多數病人。男性性功能障礙的分類:主要有3種分類法。1、按病因分類。
分為器質性與功能性(非器質性、精神心理性)兩種。器質性性功能障礙,是指機體某個器官或系統發生病理性改變而導緻的性功能障礙,如腦瘤、脊柱骨折、截癱、動脈硬化、睾丸發育不良性腺機能低下、甲狀腺機能亢進或低下、嚴重的尿道下裂或尿道上裂、服用一些神經抑制性藥物等。功能性性功能障礙,是指在機體上找不到器質性病變,性功能障礙多是由于性知識不足、精神上的創傷、夫妻關系不協調、環境不适當造成,或由于醫源性的原因,如由于偶然性交失敗,被醫生誤診為陽痿而加重了精神負擔造成的勃起障礙等。2、按性功能障礙發生的時間分類。
分為原發性性功能障礙(從首次性接觸就開始有性功能障礙)及繼發性性功能障礙(既往性功能良好,以後才發生性功能障礙)。3、境遇性性功能障礙。對某個人或在某種環境下發生性功能障礙,而對其他人或另種環境下,則性功能完全正常。由于精神心理因素造成。
人類的性活動是涉及多方面複雜的心理與生理過程,往往是心理性與器質性因素相互作用。心理性性功能障礙當然要按其發病原因做心理分析、疏導與性教育。器質性性功能障礙,隻治療器質性病變而忽略了精神心理方面的疏導,同樣也得不到應有的療效。
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