打鼾,俗稱“打呼噜”,在生活中相當常見,大到七八十歲的老人,小到幾歲的小兒都可出現,常常被視為熟睡的标志。在正常情況下打鼾确是生理性的睡眠較深的表現,對生活和工作沒有任何影響。但如果打鼾超出了正常範圍,就成為了病。臨床常見有患者因為晚上睡眠時嚴重打鼾,導緻心腦缺氧,白天頭昏腦漲、嗜睡、血壓升高等。其中最為典型的就是醫學上稱為“睡眠呼吸暫停綜合征”,主要表現..."/>
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打鼾,俗稱“打呼噜”,在生活中相當常見,大到七八十歲的老人,小到幾歲的小兒都可出現,常常被視為熟睡的标志。在正常情況下打鼾确是生理性的睡眠較深的表現,對生活和工作沒有任何影響。但如果打鼾超出了正常範圍,就成為了病。臨床常見有患者因為晚上睡眠時嚴重打鼾,導緻心腦缺氧,白天頭昏腦漲、嗜睡、血壓升高等。其中最為典型的就是醫學上稱為 “睡眠呼吸暫停綜合征”,主要表現為睡眠時鼾聲大作、伴有呼吸間歇性的停頓、時常被憋醒等,多并發有高血壓、心肌缺血、腦供血不足等疾病。
研究表明,睡眠呼吸暫停是缺血性心髒病及腦血管病的重要獨立危險因素。國外在對460名猝死患者的分析後發現,睡眠呼吸暫停還是引起夜間猝死的元兇之一,堪稱睡眠殺手。由于這類病人睡眠質量很差,因此約有2/3的患者會有不同程度的睡眠過多,有些患者的睡眠時間常常可達十幾個小時,甚至整天昏睡不醒,即便如此患者還是自覺疲勞、反應變慢、記憶力減退、激動易怒等,嚴重影響工作、學習和生活。
過去認為嚴重鼾症是咽喉部軟腭低垂、懸雍垂增粗或增長等局部原因造成,目前比較流行的懸雍垂腭咽成形術(UPPP)即是針對咽腭局部進行的,由于未能解除鼻腔和鼻咽部的阻塞問題,一般2至3年後易複發。其實嚴重鼾症并非單個解剖平面的問題造成的,而關鍵是上氣道的阻塞和塌陷,如軟腭低垂、懸雍垂增粗或增長、扁桃體增生肥大、咽喉部軟組織肥厚與脂肪沉積、肥胖以及上呼吸道疾病如鼻窦炎、鼻息肉、鼻甲肥厚等,導緻鼻子通氣受阻而習慣張口呼吸等上呼吸道多個解剖平面的問題相互影響、多種因素共同産生的結果。
因此,患有嚴重鼾症、影響睡眠質量、特别是伴有呼吸暫停的患者應到醫院檢查,明确引起鼾症的原因,盡早進行治療,改善通氣,消除症狀,以利心腦血管的保護。
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