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胸悶氣短的背後隐藏着什麼疾病

健康更新时间:2025-11-09 08:41:52

　　一、器質性原因引起的胸悶：一是心源性胸悶——表現為勞累後胸悶、呼吸困難，或夜間陣發性呼吸困難，患者可在睡眠中憋醒，見于心髒病患者出現肺淤血、心功能不全，當平卧位時，肺淤血加重，産生胸悶與呼吸困難，坐起後好轉。另外，胸悶也可以是冠心病心肌缺血時的一種表現。

　　二是肺源性胸悶——見于支氣管哮喘、胸腔積液、肺纖維化等。

　　功能性原因引起的胸悶，最常見于心血管功能紊亂。患者自覺胸悶、氣短，主觀感覺空氣不足，呼吸不暢，常有歎息樣呼吸，長出氣後自感舒适;有時還常伴有心悸、心前區刺痛，以及乏力、頭暈、頭腦不清、驚恐、焦慮、多汗、失眠等神經症狀。該病大多為青年女性，自覺症狀明顯，但心電圖、心髒B超、胸部X線檢查等，均無器質性病變發現。

　　器質性胸悶與功能功能性胸悶的區别是：器質性胸悶多在運動或勞累後發生，而功能性的胸悶多在休息時發生;器質性胸悶在坐起後可明顯好轉，而功能性胸悶則常不因為體位改變而變化。

　　一說話就引起胸悶、氣短的症狀，如果是病理或因器質性心髒病引起的胸悶，那說明就到了心肺功能衰竭的嚴重的程度，因為說話如果不是很長時間的高聲講話，一般是不會費力的。如果在活動時無胸悶、氣短的症狀，而一說話就引起胸悶、氣短，這不符合心髒病勞累後胸悶、氣短的情況。即使是有冠心病心肌缺血，也不會因說話就引起缺血症狀的。所以，這種情況多提示是一種功能性的，由精神原因引起的胸悶症狀。

　　心血管功能紊亂引起胸悶的發生的機制，為植物神經功能失調，交感神經張力增高，引起心血管系統一系列功能症狀與表現。

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