他們說你想戒煙。但是哪有吸煙者不想戒煙的呢?我是17歲時猶他州做灌溉紫花苜蓿的工作閑暇無聊寂寞的時候和閱讀禅宗和摩托車維修藝術娛樂時開始吸煙的。我都是邊吸煙邊看溝渠上的鵲鳥表演,已經20年了,我一直由于自我厭棄和精神渙散而吸取這些對身體不健康的東西,主要的原因是我不能停止吸煙。1996年,在我兒子出生之前,我戒了一段時間。我不能繼續危害我的孩子吸二手煙。因此,總結出來如何戒煙不是一件困難的事情。有一段時間非常的難受。然後,我就咀嚼點口香糖,随身攜帶,放在車裡、背包裡和床邊上,最後發現咀嚼過的口香糖都粘在了襯衫上和衣服幹燥機的裡面。
2001年,我因為吸毒發作導緻中毒性休克住院治療了三周,在此期間用管子進行透析和吸氧治療,并服用了40種不同的藥物。這使得尼古丁徹底的從我的飲食中消失。或者看起來徹底地消失了。
2004年,在東京度夏日假期的時候,身邊的每一個人都在抽煙,我也就可始抽了。我告訴自己當我回到太平洋的另一側時,我能夠戒掉這個壞習慣。真是蠢!
因此,現在我變成了一個意志力不堅定的男人,吸煙,不反省,即使每次點火的時候都暗恨自己。吸煙是一個很令人讨厭的習慣,我又開始戒煙了,真的,很快就開始。
戒煙的一個真正原因:如果你吸煙,你的孩子也将會吸煙。
他們都說,你會不得不想戒煙。但是我從來就不能真正理解的事情是“想”的涵義。所有的吸煙者都想戒煙。你又不是在月球上出生,不知道吸煙可使人得癌症、肺氣腫、減短壽命,使得漂亮的女孩子不敢近身,還浪費錢。我是不希望遭遇其中的任何一條。
甚至我不喜歡吸煙有第二阻力,經常因為繁瑣的事情抽到一半就熄掉。如果孩子們在周圍,我會找個不被他們看到的地方抽。(或許會因為秘密的吸煙找到某種樂趣,又或許因為這樣會使我感到是一個局外人,比較酷,接近我那頹廢的青年時期。)還有,在點燃的那一個,我會獲得短暫的滿足感----确切的說是,七秒之後,尼古丁會到達我的大腦使我獲得享受。
“就是因為這種滿足感,”Robert Klesges,一名田納西州大學孟雯斯健康科學中心的臨床心理學家說, “戒煙可有一長串的理由,而戒煙的理由比吸煙的理由多得多。”他還說:“預防你的孩子将來會吸煙的最好的方式就是是否你吸煙。如果你不想你的孩子吸煙的話,要把這條理由放在最前面。”
什麼樣的人最有可能戒煙?
我想除了心理學的遺傳因素有關外,我猜想意志力也是一關鍵因素。吸煙者比不吸煙者更有可能成為抑郁症患者,在精神分裂症患者中,吸煙者的比率接近90%。是因為吸煙可以減輕疼痛呢還是因為吸煙僅是因為某些人的一種症狀?難道不認為生命是真值得生活的嗎?即使我不是很熱衷于答案,但從宿命論的某種程度來講,我接近這一問題的實質了。我已經吸了有75000根香煙了。每一根煙都在我的肺内留有一定毒性的黑痕。沒有感覺到這些已經發生的損害是很困難的。
“意志力”,這一确定的衡量不吸煙的決定,在如何成功的戒煙上是一個決定性的因素。“你不得不徹底的決定戒煙,”美國新澤西州的牙科醫學和藥學院煙草依賴性運動負責人Jonathan Foulds說,“但是如果你詢問一個開始此項運動的人‘你想戒到何種程度?’時,通常他們的答案不是戒煙成功,而是他們已經是如何的沉溺于此”。
最好的判斷你能否戒煙的方法,很明顯的是,在你早上點燃你的第一支煙之前,你已經花了多久的時間了。在Foulds’s的診所裡,每年預期可看到500~600個戒煙者,這些人醒來周五分鐘之内都會點一支煙,但僅有1/5的人能戒掉這一惡習。需要等半個小時或更久的時間吸一支煙的人生命中1/3的時間都在戒煙。
另一個關鍵的問題是吸煙者能承受不适感。科學家發現:一個吸煙者屏住呼吸的時間越久,他戒煙成功的可能性就越大。“尼古丁戒斷是不舒服的,”Foulds說,“戒煙的人一定要做好準備,就像來到地獄或風口浪尖,沒有任何的事情會使他們想繼續吸煙了”。
第一點:不要試圖單獨一人進行戒煙。
當然戒煙的時候有化學藥物可以停止不适的戒斷症狀。當吸煙者進入戒煙運動時,咨詢時通常建議他們用藥物或煙堿替代治療。試圖戒煙的人們,或許成功率還不到7%。在藥物的幫助下成功率可達到雙倍效果,而在藥物和咨詢師的幫助下成功率可達到三倍,Foulds如是說。
“在我們的診所裡,會用戒煙藥安非他酮緩釋片(一種可以幫助人們戒煙的抗抑郁藥)加補片加其他替代療法中的一種,”Foulds說,“我們會用圖說明那是一種拯救生命的介入手段,誰會沒有興趣嘗試呢?這些藥物對戒煙者基本沒有危險,因此也就沒有抗拒的必要”。
必須長久的戒煙時用煙堿替代是完美的。煙堿有一些明顯的好處----可使人變得更加敏銳,降低巴金森氏症和老年癡呆症的危險性。雖然也可能會升高血壓,但這一副作用與成千上萬支香煙焦油的毒性相比是微乎其微的,尤其是煙草中的焦油與癌症、心髒病和其他吸煙後的不良副作用有關。Klesges說:“如果它是一個吸煙的問題或一個花時間行煙堿替代的問題,我會選擇後者。”
戒煙藥安非他酮緩釋片,是丁氨苯丙酮的商品名,像煙堿作用一樣,通過激活大腦中的獎賞中樞發揮明顯的藥效。一種新藥---varenicline,由Chantix摧向市場,當你吸煙的時候可以阻斷焦油相關受體,從而使吸煙者變得沒有那麼愉快。
研究顯示:varenicline看起來比安非他酮戒煙更有效果,除了價格除外。跟蹤varenicline治療的報告指出,1/3的人出現惡心症狀。Klesges說:“他的一個同事做了這一新藥早期試驗中的一部分,他同事可以區分誰服用了此藥物而非安慰劑,因為服用此藥的人都很不舒服。”或許,varenicline會成為某些人戒煙的第一選擇。
“永不買煙”原則
一旦你已經停止吸煙了,很明顯的,要從根本上保持停止吸煙。複發是常見的,但Klesges有一套保持複發在最小的方法。原則就是再也不要舊病複發在買香煙上。如果你拼命的需要一根香煙的話,無論在哪裡,一定要遠離能買到一包煙的地方。吸煙僅是一種突然的沖動,這種沖動在你去7-Eleven店的途中可以消失。如果這種沖動沒有消失,扔掉包裡剩餘的你不吸的十四支。
“我以前從沒有建議吸煙者遵循這些原則,結果複發了,”Klesges說,“但是有許多人沒有遵循這些原則。”
注:在我提交了這篇文章後的三天,即我的48歲生日這一天,我在手臂上貼了14mg的煙堿皮膚貼片。現在是第二天。祝我好運吧。
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