一把普通刀片,就能将這種病毒擴散到幾十人;母親們交互哺乳的習俗,會殃及更多的兒童……
一把普通刀片,就能将這種病毒擴散到幾十人;母親們交互哺乳的習俗,會殃及更多的兒童……
今年夏天,在天真無邪的紮姆巴·曼加剛出生時,因其母親瑪裡斯的HIV(人類免疫缺陷病毒)呈陽性(注:表明已感染了艾滋病病毒),醫生們曾勸她不要給孩子喂奶,因為哺乳有可能将母親的艾滋病毒傳播給孩子。這位母親帶着孩子和一家天主教慈善協會提供的奶瓶和奶粉,離開了醫院。但就在此之後的第二周,這對引以自豪的父母帶着新生兒,參加一次傳統的出生與取名儀式。按照當地習俗,母親必須親自哺乳她的孩子,因此,瑪裡斯母乳喂養了兒子兩周。
上周,這對父母去了蘇西·特坦·莫約醫生的診所接受艾滋病的治療,當提及用母乳喂養孩子時,莫約醫生沮喪地說:“你怎麼能拿他的健康開玩笑?”
研究者花很長時間研究了遍及非洲的兒童艾滋病問題,他們發現,這裡的艾滋病傳播途徑,與發達的工業化國家有所不同。
在發達國家,兒童患艾滋病的惟一危險因素,是他們出生時就從母親那裡感染了HIV。但在非洲,研究者認為,傳統儀式和慣例,正在為艾滋病的擴散創造機會,而這種風險一直被人們所忽視。
地方風俗助長了艾滋病傳播
在尼日利亞東南部的加拉巴爾展開的小範圍研究已經表明,不潔的身體切割和傳統的注射草藥,導緻艾滋病如野火般擴散。
“毫無疑問,當地的傳統習俗和禮儀正在加大罹患艾滋病的風險,這令人十分擔憂。”加拿大麥克馬斯特大學的流行病學家埃德·米爾斯醫生說,“‘Unaids’(聯合國處理艾滋病的機構)一直忽視了這個文化問題。”之所以如此,他解釋道:“這是因為人們覺得談論它具有文化上的敏感性,少有人敢在太歲頭上動土。”
在喀麥隆鄉村的許多地方,人們刻意用細微的傷疤,識别不同種族團體的成員。“他們随處可見:臉頰和前額上有3道割痕,眉毛之間有細微的劃痕。這确實令人擔憂。”HIV教育家塞奇·姆德特說,他在“國際HIV-AIDS參考和研究中心”工作。
地方風俗成了非洲大陸艾滋病傳播的媒介。如果某個村子裡隻有一個孩子感染HIV,那麼,一把普通的刀片就有可能将這種病毒擴散到幾十人。
“我們必須與非洲某些傳統習俗抗争。”非洲艾滋病預防團體——“非洲團體”的執行秘書長簡·斯蒂爾芬·比亞查說,“我們告訴當地人割禮有危險,但農村地區的傳統觀念很強烈,你得謹慎和緩慢地勸說。”
另一個政府官員認為,傳播HIV的另一種傳統做法是公共喂奶,這在許多農村很常見。比亞查說,一夫多妻在喀麥隆是合法的,一名寨主也許可以娶多個妻子,富有的男人通常可與寡婦們結婚。對妻子和朋友而言,伸出援助之手,哺育彼此的嬰兒,這很平常。
在喀麥隆,育齡女性中有11%感染了艾滋病病毒,公共哺乳加大了兒童感染艾滋病的風險,比亞查說,“當地人根本不了解這樣做到底有多危險,因此第一步是信息溝通。”
治病者本人就是傳播者
一個下午,在一個旨在驅邪的儀式上,村民柏林·西默走入了治病術士索普·卡姆切沃的小棚裡。這位術士取出一把剃須刀,先在西默的手腕、背部和肩部劃了3刀,然後再将一個水果放在傷口上,吸出“邪氣”。
沒有人知道,這個刀片在下一次使用前,是否會被消毒。當地的耶夫·摩姆布醫生說,差不多所有患上艾滋病的病人,在去醫院看病之前,都會先去傳統的治病術士那裡。
“治病術士是否使用了消毒措施,誰也不清楚。”摩姆布說,“術士們不了解HIV以及它是如何傳播的。因此,這是一個嚴重的問題。”
據估計,大約有70%的非洲人把傳統的巫師,當成健康方面的求助對象。在非洲,每4萬人中隻有一名醫生,但每500人中就有一位治病術士。加拿大流行病學家米爾斯說,治病術士往往用刀片割劃、注射草藥以及吸吮血液的方法來“治病”。
“國際HIV-AIDS參考和研究中心”的醫生說,在一次較小範圍的調查中發現,治病術士中有50%的HIV呈陽性。尼日利亞加拉巴爾大學的埃特特·彼得斯博士于2004年所做的調查顯示:尼日利亞傳統巫師的做法,本身就存在極大風險。不潔器具、病人血液及體液之間會導緻交叉感染。
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