一、什麼是“緊急避孕”?緊急避孕是指那些在無防護性生活後幾小時或幾天内,女方為防止妊娠而使用的一種臨時性補救措施。緊急避孕在月經周期的任何時間都可以使用。它是通過幹擾婦女生殖周期而起作用,進行阻止或延期排卵,幹擾受精和阻止受精卵植入。緊急避孕為無避孕或避孕措施失敗的對象提供一次性的保護。當某些常規避孕方法失敗後,緊急避孕可以通過阻止非意願妊娠,降低人工流産率。二、緊急避孕有那些方法?它們的原理是什麼?帶銅宮内節育器法:主要适用于那些希望長期避孕而且無放置宮内節育器禁忌證婦女。在無任何避孕措施情況下性生活後5天内放入帶銅的宮内節育器,其失敗率僅為0.1%。安放含銅宮内節育器後,使子宮内膜發生變化,不利于胚泡着床。銅離子還有直接毒殺胚泡的作用。放置宮内節育器注意事項:有急、慢性盆腔炎、宮外孕史,性暴力受害者,不宜放置宮内節育器。激素類藥物法:目前常用的激素類藥物有以下幾種1、米非司酮(息隐):同房後5天内口服一片(10毫克或25毫克)2、雌孕激素複方制劑(Yuzpe方法):同房後72小時候内口服左旋18甲基炔諾酮0.5毫克+炔雌醇0.1毫克,12小時後重複一次。目前國内尚無現成的藥物生産供應,可用複方1甲基炔諾酮短效避孕藥代替。服用方法是在無任何避孕措施性生活後72小時内即服4片,12小時後再服4片。3、左炔諾孕酮(左旋18甲基炔諾酮):同房後72小時内口服0.75毫克,12小時後重複一次。目前此藥已國産,商品名為“毓婷”。緊急避孕的原理是:1、使内膜不适于受精卵植入2、如果在月經周期前半期用則延遲排卵,如果在黃體期使用則改變黃體功能使妊娠不可能發生。3、緊急避孕不是流産。三、哪些情況下需要采取緊急避孕?1、未采取任何避孕措施的房事後;2、避孕套破損、滑脫或用法不當;3、宮頸帽、陰道隔膜、陰道海綿位置不當或取出過早;4、體外排精失敗;5、在陰道口射精;6、壓迫後尿道避孕法未掌握好;7、安全期計算失誤;8、排卵期房事隻用避孕栓、藥膜等殺精子劑避孕;9、短效口服避孕藥漏服2粒以上;10、發現宮内節育器脫落。四、緊急避孕是一種臨時性補救措施,而且必須按指導在規定時期内服用,它不能替代常規避孕方法,其原因:1、緊急避孕不如常規避孕效果好,前者效果使80%-85%婦婦女避免妊娠;2、緊急避孕藥左旋炔諾孕酮(毓婷)較常規口服避孕藥劑量大10倍,如果在每次房事後重複使用,長此以往将會對身體健康有影響;3、緊急避孕藥對月經周期有一定改變,可能提早或延遲,多次重複服用緊急避孕藥,則會導緻月經紊亂、出血或點滴出血延長,給婦女生活、工作帶來不便。五、緊急避孕隻能對前一次房事有補救作用,服藥後不能有再次無保護性的房事。六、服藥2小時内發生嘔吐,應盡快補服一次,如果2小時以後嘔吐可以不補服。七、服藥後有少量陰道出血不是避孕成功的标志。如果沒有月經量樣出血應及早到醫院檢查。八、如果緊急避孕失敗而懷孕,則應該用手術或藥物的方法終止妊娠。九、緊急避孕對預防性病、艾滋病毫無作用。十、服緊急避孕藥後又有無保護的性交怎麼辦?1、屏障避孕是可行的方法。激素一般應以下一個周期開始。如果婦女不願意使用避孕套等避孕也可以直接使用激素法,但是婦女在前7天中不能依賴于激素。2、放置宮内節育器作為緊急避孕效果高些,有效率可高達90%。但萬一失敗懷孕,應勸做人工流産。3、緊急避孕不能代替經常性的避孕,經常性的避孕,如口服避孕藥、宮内節育器等,有效率都在95―99%。而緊急避孕的效果平均在70%左右,所以在使用緊急避孕藥轉經後必須采用經常性的避孕方法。
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