本方介紹:你想代寫葛花解酒消脂湯治療酒精性脂肪肝的療效觀察(第2頁)的原創文章嗎?新晨範文網可以為你提供醫藥護理綜合論文專業代寫和發表服務。咨詢:400-675-1600 您現在的位置:新晨範文網>>醫藥護理論文>>醫藥護理綜合論文>>正文葛花解酒消脂湯治療酒精性脂肪肝的療效觀察(第2頁)VIP俱樂部|會員好評|代寫材料|發表論文|支付中心|好評人數(人)常,B超檢查肝髒回聲恢複正常,或由重度恢複至輕度;有效:臨床症狀減輕,肝功能、B超檢查有改善;無效:未達到有效标準。
1.5統計學方法應用SPSS12.0軟件統計,采用χ2檢驗和t檢驗。
2.1臨床療效治療組臨床治愈22例,有效18例,無效7例,總有效率為85.11%;對照組臨床治愈13例,有效15例,無效14例,總有效率為66.67%。兩組之間相比,差異有統計學意義(P<0.01)。
2.2肝髒B超改變的療效治療前治療組肝髒B超積分為3.80±1.43,治療後為0.29±0.45;對照組治療前肝髒B超積分為3.67±1.38,治療後為0.33±0.33。兩組治療前肝髒B超積分相比,差異無統計學意義(P>0.05)。兩組治療後肝髒B超積分分别與治療前肝髒B超積分相比,差異均有統計學意義(P<0.01)。治療後兩組肝髒B超積分之間相比,差異有統計學意義(P<0.05)。
2.3肝功能和血脂治療組ALT、AST、γ-GT、TC和TG治療前與治療後相比,差異均有統計學意義(P<0.01)。對照組ALT、AST、TC和TG治療前與治療後相比,差異也有統計學意義(P<0.01);而γ-GT治療前後相比,差異無統計學意義(P>0.05)。治療後ALT和AST兩組相比,差異無統計學意義(P>0.05),而γ-GT、TC和TG則均有統計學意義(P<0.05)。見表1。
表1兩組治療前後肝功能和血脂(略)
**P<0.01,與治療前比較;△P<0.05,與對照組比較。
祖國醫學認為酒精性脂肪肝屬“酒積”、“脅痛”、“積聚(酒癖)”和“肝癖(痞)”範疇。酒為濕熱之品,少量飲之可散寒開瘀,消食通絡,調和營衛;而長期過量的飲酒就形成濕熱有毒之邪,蘊結中焦,傷及脾胃,連及肝膽,停于脘腹或阻于脅下。酒含濕熱二性,既能傷陽也能傷陰。作者認為,酒為一種特殊的濕熱毒邪,大量飲酒,濕熱蘊蒸緻肝木失疏,肝氣郁滞,肝胃不和,日久血脈瘀阻、痰濁内生,停于脅下而成本病,病機屬實熱,以酒毒傷肝,熱蘊肝郁,血瘀痰滞為主。治療上以解酒毒為先,兼以疏肝瀉熱和祛瘀通滞。葛花解酒消脂湯中葛根和葛花性味甘平,具有解酒毒、醒胃止渴之功效。郝繼紅等[4]研究顯示,葛花有明顯的利尿和醒酒作用,可增加人體乙醇代謝酶系的活性,抗乙醇對肝髒醇脫氫酶活性減低的作用,有利于乙醇在體内的代謝,并提高肝細胞漿中谷胱甘肽轉移酶活性,有利于機體解毒功能的發揮,保護肝細胞免受自由基親電子化合物和毒物的損害,減輕乙醇的毒性。柴胡苦辛微寒,疏肝解郁瀉熱。動物實驗顯示,柴胡有保護肝細胞膜,提高細胞膜磷脂含量,使肝細胞内蓄積的糖原以及核糖核酸含量恢複或接近正常[5]。虎杖和茵陳清熱利濕解毒化濁。虎杖能抗脂質過氧化物的形成,抑制炎症滲出,減輕肝細胞損傷;茵陳同時還能降低血清ALT、AST活力和改善肝細胞的水腫、竈性壞死和炎性細胞浸潤[6]。山慈菇具有化痰解毒、消脂降濁和軟堅散結功效,民間用其化脂肪。莪術、劉寄奴和焦山楂三藥合用具有行氣消食化積、活血祛瘀消滞和化濁降脂之功效。炒白術、炒薏苡仁和澤瀉健脾利水滲濕,白術具有清除自由基和抗脂質過氧化作用[7]。鄭全英等[6]研究證實,澤瀉可抑制外源性甘油三酯和膽固醇的吸收,影響内源性膽固醇代謝及抑制甘油三酯肝内合成,從而改善肝髒的脂肪代謝;炒薏苡仁能幹擾外源性膽固醇的吸收,又能影響内源性膽固醇的代謝,有降脂和利尿降壓降糖等作用;白茅根利尿消腫,使酒濕之毒從小便而解;柳枝為肝之先知,升發肝氣,滲濕利濕,加強肝髒之解毒功能。枸杞子性味甘平,具有補益肝腎之功。現代藥理研究顯示,枸杞子中的甜菜堿具有抗脂肪肝和防止肝功能紊亂的作用,減輕肝細胞脂質沉積,促進免疫功能和增強抗病能力,對四氯化碳引起的肝損害有保護作用[8]。諸藥合用,共奏解毒利濕、疏肝瀉熱、祛瘀通滞和化濁降脂之功。該組方原則既符合中醫辨證論治的原則,又切中酒精性脂肪肝的發病機制。故臨床上能收到良好的療效,能明顯改善酒精性脂肪肝的臨床症狀、體征和血脂水平,其療效優于西醫常規治療,值得進一步研究。
【參考文獻】1FengZQ,ShengZX,TanSY.Researchprogressofpathogenesisofalcoholicfattyliver.
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