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膀胱癌的手治療方法

健康 更新时间:2024-11-14 10:33:22

  膀胱癌是泌尿系統非常常見的一種惡性的腫瘤,如果治療不及時會危害到我們的生命,所以大家對它并不陌生,隻有對其盡早進行有效的治療,才能提高病人的生活質量,減少身體的病痛,延長病人的生命,我們現在就來具體的了解一下它的治療手段吧。

  外科手術是治療局限期膀胱癌的主要方式,隻要腫瘤組織未發生肌層浸潤,經尿道膀胱腫瘤切除術(TURBT)就是首選的手術方法。這是一種不會在體表留下切口的微創術式,借助一種特制的膀胱鏡,通過尿道口将電切環送至病竈處,對腫瘤組織進行切割、燒灼和止血。切割等前期操作完成後,經過膀胱沖洗可以将切下來的組織碎片沖出體外。而後根據病理診斷的結果進行膀胱腔内灌注化療或免疫治療。

  回腸膀胱術:這是最簡單的一種尿流改道方法。它采用一段回腸作為輸出道将尿液通過皮膚引流到體外,然後通過造口袋收集尿液。輸尿管吻合在回腸輸出道的近端,而回腸輸出道的遠端則縫合在腹壁的皮膚上外翻形成乳頭。乳頭外套着造口袋以收集流出的尿液,患者隻需要每4-6小時定期排空造口袋就行。佩戴造口袋的患者穿衣服不受任何影響,外觀也無任何異常。經過短期的适應後,幾乎所有的患者都可以跟以前一樣正常地生活。

  可控性尿流改道:該手術也是用一段回腸來代替膀胱,不同之處在于采用這種方法,患者不必佩戴造口袋,體内形成的尿液先引流到一個用回腸做成的儲尿囊中,而儲尿囊通過一條細長的管道連接至腹壁的皮膚。用腸管做成的輸出道在腹壁皮膚表面的開口隻有橡皮擦那點大小。采用這種手術方式的患者隻需要一天數次,用一根導管插入儲尿囊内引流尿液即可。

  新膀胱手術:這是最複雜的一種方法,基本上可以使患者回複到術前正常的排尿功能。它也是用一段回腸來替代膀胱,但是需要腸管的長度會更長一些,差不多有50-60厘米。和可控性尿流改道一樣,醫生先用腸管做成一個能夠儲存尿液的儲尿囊,然後将兩側的輸尿管種植在儲尿囊上。儲尿囊并不是通過輸出道連接到腹壁皮膚,而是直接跟尿道殘端作吻合,這樣能使患者跟切除膀胱前一樣,通過原來的尿道排尿。

  患者可以根據自身不同的情況,在這三種尿流改道手術中任選一種,以最大限度地改善生活質量。另外手術以後的飲食也是特别的重要的,飲食宜清淡,多吃一些高蛋白的食物,多吃水果蔬菜,保護多種的營養素才行。

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