膀胱壁增厚？注意了！可能是腺性膀胱炎-tft每日頭條

膀胱壁增厚？注意了！可能是腺性膀胱炎

健康更新时间:2024-07-31 02:18:10

　　膀胱壁增厚原因有多種，有可能是腺性膀胱炎，腺性膀胱炎是一種比較少見的非腫瘤性炎性病變，是一種上皮增生與化生同時存在的病變，今天和大家講講它的臨床表現和病理分型。

　　臨床表現

　　主要表現：反複發作的、難治性的尿頻、尿急、尿痛、血尿，恥骨上區及會陰不适，下腹墜脹感，尿失禁，性交痛等一系列症狀。病變好發部位依次為膀胱三角區、膀胱頸部、輸尿管口周圍，頸口以3～9點處多見。腺性膀胱炎的臨床表現與病變部位關系密切：病變位于三角區者主要表現膀胱刺激征；在膀胱頸部者多有排尿不暢、下腹不适感、嚴重者有排尿困難症狀；病變累及輸尿管開口者可引起輸尿管擴張及腎積水等腰部不适症狀；病變範圍較廣泛者多出現血尿；合并有膀胱結石者可有尿流中斷等表現。

　　病理分型

　　在膀胱三角區、膀胱頸部及輸尿管口周圍等位置較易發生，根據膀胱鏡下病變形态将腺性膀胱炎分為以下乳頭狀瘤樣型、濾泡狀或絨毛狀水腫型、慢性炎性反應型和黏膜無顯著改變型4種類型。

　　乳頭增生型：膀胱内壁呈乳頭狀或息肉狀或絨毛樣增生突向膀胱腔内，邊緣不規整，基底寬大，周圍膀胱壁增厚，病變以膀胱三角區及膀胱側壁多見

　　結節增生型：膀胱内壁局限性增生呈團塊狀或結節腫瘤樣增生突起，邊界清楚，表面毛糙欠光整，基底寬大且層次結構尚清晰，周圍膀胱壁增厚

　　彌漫增生肥厚型：膀胱壁呈節段性或彌漫性增生肥厚，輕者膀胱壁增厚僅數毫米，重者整個膀胱壁增厚可達幾厘米，膀胱腔明顯縮小，粘膜粗糙不光滑，可有散在分布的細小蜂窩狀小囊性暗區，粘膜下層結構層次可辨認，膀胱順應性減低。本型常可導緻雙腎積水，腎功能衰竭。

　　混合增生型：在彌漫增生肥厚的基礎上合并有乳頭增生和/或結節增生的混合型，兼有前三型之表現。

　　治療方法

　　腺性膀胱炎的治療主要為藥物治療、手術治療以及兩者的結合，而手術治療可采用腔内或開放手術，藥物治療為膀胱腔内灌注法。

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