什麼是旅行者腹瀉？

　　旅行者腹瀉病，其實就是我們俗稱的“水土不服”，是旅行中最常見的病症。其定義系指在旅行期間或旅行後，每天有3次或3次以上未成形糞，或未成形糞次數不定但伴有發熱、腹痛或嘔吐。通常兒童和老人的症狀要比青壯年嚴重。定義的範圍也可進一步擴大，包括更多較輕微的、但足以影響商務日程或旅遊計劃的腸道紊亂。

　　過去，因為醫學不發達，人們常認為旅行者腹瀉就是由于“水土不服”引起的，是由于氣候、食物或水土的改變所緻使。現在經研究證實，旅行者腹瀉是感染性腹瀉病中的一種特殊類型，是由細菌、病毒、腸道寄生蟲等緻病微生物所引起的一組急性腸道傳染病。

　　80%的旅行者腹瀉是由腸緻病性細菌引起 ，主要為産毒性大腸杆菌、志賀菌、空腸彎曲菌、氣單孢菌、沙門氏菌及非霍亂弧菌。其中最為常見的是産毒性大腸杆菌（ETEC），占腹瀉者的 60%以上。在少數情況下，霍亂弧菌、一些病毒和寄生蟲也會成為旅行者腹瀉的病原體。這些病原體進入人體，侵犯空腸或回腸，并産生毒素，使腸道發生炎性水腫，引起腸粘膜滲出過多而出現腹瀉。

　　随着商業、旅遊、學術交流等活動的日趨頻繁，特别是旅遊業的迅猛發展，旅行者的腸道健康問題逐漸引起重視。經常出門旅行的人，難免遭遇旅途中拉肚子的不愉快經曆，在旅行醫學上，有一個專門的術語來描述--旅行者腹瀉（Traveler‘s Diarrhea）。

　　提示：旅行者由于旅行疲勞、精神緊張、飲食習慣的不适、氣候時差的變化、身體的抗病能力降低，故在旅行途中很容易感染腹瀉病。

　　相關資料：

　　“旅行者腹瀉是旅客最常見的疾病，特别是到開發中國家的旅客最容易出現此情況。旅行者腹瀉是指旅行者的大便變得稀爛，而次數亦比平常時超出兩倍以上。它通常都是由傳染性的微生物所引起的，而一般的傳播途徑是吃了一些不潔的食物和食水。”--摘自《台灣旅遊從業人員培訓資料》

　　“去發展中國家的旅行者，50%發生腹瀉。腹瀉原因甚多。旅行者腹瀉經常是由于一種患者”不熟悉“的細菌的腸道感染所緻。這些細菌對當地居民可能甚少”有害。偶爾，也能因不常吃的或香辣食物刺激胃腸所緻，也可由于其他疾病，如瘧疾或傷寒。在很多第一次的旅行者的交談中，腹瀉是經常的話題，甚至冠以許多别名，如巴厘島腹瀉、德裡腹瀉等。這些都不是什麼好事。？

　　旅行者腹瀉即在旅行中大便稀軟或次數增加，如正常每天大便一次，那麼每日三次就可認為是旅行者腹瀉。多數情況是大便次數輕度增加，不影響旅行計劃，如感覺良好，就順其自然，不必理睬。但不會總那樣輕松，随着經常腹瀉，會有腹脹、腸鳴增加以及因腸痙攣而腹絞痛。急于登廁還可能出意外。還會放臭屁，肛門燒灼痛，如涉及胃，還可惡心甚至嘔吐。身體的所有系統可能處于不良狀态，可能發熱（37℃以上）并感不适、疲乏、衰弱，甚至中斷旅行。本病常持續1-5天，不經治療也能自愈。靠近廁所，充分的衛生紙會好過些。”

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