随着經濟的發展，空氣污染越來越嚴重。很多疾病也就随之而來，塵肺病也是與空氣污染有關。空氣中有很多細小的粉塵會攻擊人的肺部，造成肺部感染，時間久了就會患上肺部疾病。得了塵肺病能活多久？塵肺病的早期症狀有哪些？塵肺病的治療方法有哪些？

　　塵肺病能活多久

　　塵肺病是由于很細小的粉塵通過呼吸道進入到肺泡，然後轉移到其他組織而出現的疾病。如果不是經常在粉塵及呼吸道器防禦系統完好的話，通常不會患上這種疾病。

　　那麼塵肺病人能活多久呢

　　塵肺病人的常規治療塵肺患者應及時調離粉塵作業，并根據病情需要進行綜合治療，包括加強營養，堅持醫療體育，增加機體抗感染能力，積極預防和治療肺結核及其他并發症，以期減輕症狀、延緩病情進展、延長患者壽命、提高患者生化質量。

　　塵肺病治療藥物由于目前尚無能使塵肺病變完全逆轉的藥物，藥物治療主要是早期阻止或抑制矽肺的進展。如克矽平、有機呂制劑、派喹類、漢防己甲素等，一般在染塵的同時應用有效，染塵後纖維化形成時上述藥物使用無效，且長期用藥後也帶來許多不良反應。

　　塵肺病治療早起是通過肺灌洗排出塵肺病患者肺内沉積的矽塵等有害物質。對改善肺功能有一定的效果，但是否能長期治療等目前尚無循證醫學證據。

　　塵肺治療之中醫療法以"拔、熏、炙、針、貼"等多種手法進行綜合調治，治療原則以綠色(不損傷其它髒器機體功能)、自然(按自然變化規律來平和五髒陰陽)為主線，既要讓患者達到"治已病"的效果，還要實現"治未病"的目的。

　　塵肺病如何而來

　　礦山開采，各種金屬礦山的開采，煤礦的掘進和采煤以及其它金屬礦山的開采，是産生塵肺的主要作業環境，主要作業工種是鑿岩、爆破、支柱、運輸。

　　金屬冶煉中礦石的粉碎、篩分和運輸。

　　機構制造業中含有砂等，鑄件中的清砂、噴砂等都會對肺造成很大的危害。

　　建築材料行業，如耐火材料、玻璃、水泥、石料生産中的開采、破碎、碾磨、篩選、拌料等;石棉的開采、運輸和紡織。

　　臨床表現

　　塵肺病無特異的臨床表現，其臨床表現多與合并症有關。

　　1.咳嗽早期塵肺患者咳嗽多不明顯，但随着病程的進展，患者多合并慢性支氣管炎，晚期患者多合并肺部感染，均可使咳嗽明顯加重。咳嗽與季節、氣候等有關。

　　2.咳痰咳痰主要是呼吸系統對粉塵的不斷清除所引起的。一般咳痰量不多，多為灰色稀薄痰。如合并肺内感染及慢性支氣管炎，痰量則明顯增多，痰呈黃色黏稠狀或塊狀，常不易咳出。

　　3.胸痛塵肺患者常常感覺胸痛，胸痛和塵肺臨床表現多無相關或平行關系。部位不一，且常有變化，多為局限性。一般為隐痛，也可脹痛、針刺樣痛等。

　　4.呼吸困難随肺組織纖維化程度的加重，有效呼吸面積減少，通氣/血流比例失調，呼吸困難也逐漸加重。合并症的發生可明顯加重呼吸困難的程度和發展速度。

　　5.咯血較為少見，可由于呼吸道長期慢性炎症引起黏膜血管損傷，痰中帶少量血絲;也可能由于大塊纖維化病竈的溶解破裂損及血管而使咯血增多。

　　6.其他除上述呼吸系統症狀外，可有程度不同的全身症狀，常見有消化功能減退。

　　診斷

　　1.診斷原則根據可靠的生産性粉塵接觸史、現場勞動衛生學調查資料，以技術質量合格的X射線後前位胸片表現作為主要依據，參考動态觀察資料及塵肺流行病學調查情況，結合臨床表現和胸部X線檢查，排除其他肺部類似疾病後，對照塵肺診斷标準作出塵肺的診斷和X射線分期。

　　2.診斷标準粉塵作業人員健康檢查發現X射線胸片有不能确定的塵肺樣影像學改變，其性質和程度需要在一定期限内進行動态觀察。

　　根據X射線胸片表現分為三期

　　一期塵肺是指有總體密集度1級的小陰影，分布範圍至少達到2個肺區。

　　二期塵肺是指有總體密集度2級的小陰影，分布範圍超過4個肺區;或有總體密集度3級的小陰影，分布範圍達到4個肺區。

　　三期塵肺是指有下列情形之一者：有大陰影出現，其長徑不小于20毫米，短徑不小于10毫米;有總體密集度3級的小陰影，分布範圍超過4個肺區并有小陰影聚集;有總體密集度3級的小陰影，分布範圍超過4個肺區并有大陰影。

　　塵肺病診斷結論的表述是

　　具體塵肺病名稱+期别，如矽肺一期、煤工塵肺二期等。未能診斷為塵肺病者，應表述為“無塵肺”。

　　治療

　　塵肺的治療是以治療和預防各種并發症為主，防止并發症會延緩塵肺的進展。

　　1.對症治療和并發病的治療

　　塵肺确診之後，就應調離粉塵作業崗位，病情較重者應休息或安排療養，在冬春兩季要注意防止呼吸道感染。患者應在醫療監護下工作或休息、組織作保健體操、太極拳等活動，以增強體質。給予對症治療，以緩解症狀、減輕痛苦。積極預防、發現和治療并發病，待别是預防和治療結核病極為重要。

　　2.藥物治療

　　(1)常用藥物

　　克矽平、漢防己甲素及鋁制劑，可延緩塵肺的進展。

　　(2)中醫中藥治療

　　主要有行氣活血、清肺潤燥，提高機體免疫力、增加肺通氣功能和延緩肺纖維化進展的作用。常用藥物有川芎嗪、丹參酮注射液，銀杏葉制劑、痰熱清等。

　　3.手術介入治療

　　塵肺病理為肺組織彌漫性纖維化，肺功能下降，對塵肺合并結核球，其他肺組織纖維化輕者，可考慮手術切除結核球;對肺組織彌漫性纖維化、肺大疱，嚴重影響肺功能者，不适合手術治療。近年來，不少醫療單位開展肺灌洗術，肺灌洗适合于近期大量接觸粉塵且矽肺一期以下患者，不适合矽肺二期及有嚴重合并症患者。

　　預防

　　1.工藝改革、革新生産設備，是消除粉塵危害的主要途徑。

　　2.濕式作業、采用濕式碾磨石英、耐火材料，礦山濕式鑿岩、井下運輸噴霧灑水。

　　3.密閉、抽風、除塵，對不能采取濕式作業的場所，應采用密閉抽風除塵辦法，防止粉塵飛揚。

　　4.接塵工人健康檢查，包括就業前和定期健康檢查，脫離粉塵作業時還應做脫塵作業檢查。

　　5.個人防護，佩戴防塵護具，如防塵安全帽、送風頭盔、送風口罩等。

　　結語：塵肺病很難治愈，所以經常在粉塵多的地方工作的人應定期到醫院檢查。日常飲食中也多吃一點可以吸收粉塵的食物，減少患上塵肺病的機率。平日工作中也要做好防護措施，戴口罩等保護工具。如有以上症狀，即使到醫院就醫診治，祝早日康複。

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