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現場突發情況如何進行急救

健康 更新时间:2024-08-11 21:18:13

  有人遭到意外傷害或發生急病時,在專業醫務人員到達之前,現場人員應盡可能地利用當時當地所有的人力、物力為傷病者提供救護幫助,而這些幫助必須符合正确的操作方法。

  一、急救目的

  第一,維持生命

  第二,防止傷勢惡化

  第三,促進恢複

  二、救護員的道德守則

  第一,救護員的行為須完全符合正确的急救操作方法。

  第二,救護員應發揚人道主義精神,做到以下三點:一是無私,救護員不應存有私心,應平等地對待每一位傷病者;二是無貪心,救護員不應擅自拿取傷病者的财物;三是不求回報,搶救傷病者是自願行為,救護員不應期望傷病者給自己任何方式的回報。

  三、急救程序

  (1)初步檢查(D.R.C.B.A)

  第一時間檢查可能危及傷病者生命的傷勢,盡快做出适當處理。

  1、觀察現場環境(D-Danger)

  确保自己及傷病者的安全

  注意事故現場的環境安全(事故地點、傷病者人數等)

  請旁觀者幫助或參與求助

  注意傷病者受傷過程,以确定傷病者是否脊柱受傷。如是在交通意外中受傷或由高處墜下,懷疑脊椎受傷,切勿随意搬動傷病者。

  小心保管傷病者的财務,将其交給警察或醫務人員。

  2、檢查傷病者反應(R-Response)

  先在傷病者耳邊呼喚,再輕拍其肩、臂,以試其反應,如沒有反應,判定傷病者已經意識喪失。

  如果傷病者處于俯卧位,在可能情況下(或找其他人幫助)将其轉為仰卧位。移動傷病者時,應保持傷病者的頭、頸、脊椎做整體的移動。

  3、人工循環——胸個心髒按壓(C-Circulation)

  立即施行胸外心髒按壓

  如發現嚴重出血的作品,立即止血

  4、打開氣道(A-Airway)

  意識喪失的傷病者可因舌後墜而堵塞氣産道

  可使用壓額提颏法打開氣道

  懷疑頸椎損傷,則應用改良推颌法,如不能打開氣道,仍然使用壓額提颏法

  舌後墜堵塞氣道

  壓額提颏法,打開氣道

  5、人工呼吸(B-Breathing)

  以聽、看、感覺的方法檢查傷病者是否仍有呼吸5~10秒

  如果無正常呼吸,應立即施行人工呼吸

  (2)進一步檢查

  根據傷病者的傷病史、症狀、體征而做出判斷,救護員需為傷病者做全身檢查。

  傷病史:由傷病者和目擊者講述意外或發病的經過,有些傷病者可能攜帶病曆卡。

  症狀:傷病者主觀的感覺異常。

  體征:由救護員察覺的客觀表現。

  生命體征:呼吸、脈搏、血壓、體溫等涉及生命的客觀表現。

  呼吸

  在正常情況下平均每分鐘:

  成人(8歲及以上)16~20次

  兒童(1~7歲)20~30次

  嬰兒(1歲以下)36~40次

  脈搏

  在正常情況下平均每分鐘:

  成人60~100次

  兒童80~120次

  嬰兒120~140次

  皮膚狀況

  溫暖、幹爽、紅潤

  體溫

  成人在正常情況下:36℃~37℃

  血壓

  成人在正常情況下:

  收縮壓90-140mmHg

  舒張壓60-90mmHg

  當救護員替傷病者做進一步檢查時,應立即按照傷病者的緊急情況而做出适當處置。

  (3)向醫務人員報告傷病情

  救護員應盡快安排傷病者做進一步的治療,并向有關的醫務人員報告詳細的病情。傷勢嚴重者應立刻送往醫院,如有可能應通知傷病者家人。

  四、申請急救服務

  撥打急救電話999或120

  電話内容包括:

  需要服務類型(如救護車)

  現場聯絡人的電話、姓名

  意外事件發生的地點(必要時可說明到達現場的途徑)

  意外事件發生的過程、種類

  意外事件中傷病者人數

  意外事件中受傷情況(受傷種類及其嚴重程序)

  特殊說明(如需要接近被困傷病者或解除傷病者纏壓物等)

  要求接聽者将内容重複一次,确保信息準确無誤

  上述求助工作可交由其他人完成

  求助者應等待接電話者完全接收到信息,确認後才可挂斷電話。

  在沒有其他人幫助的情況下,求助者應先對傷病者進行做急救處理後,再撥打急救電話。

  五、救護員注意事項

  1、救護員的責任

  第一,迅速觀察現場安全情況,确保傷病者、急救人員及周圍人員的安全,不可貿然進入危險環境中。

  第二,迅速辨認出傷病者的受傷程序。

  第三,盡快尋求幫助,呼叫董務人員到現場救治并運送傷病者到醫院。

  第四,利用曾學習過的急救知識和技能小心處理傷病者,盡快對傷病者做出初步處理,在醫務人員到場後幫助施救。

  第五,遇到群體傷情況,首先到達現場的嫠護員應全面關注并指揮對所有傷病者的處理,切勿隻顧救助某一傷病者而忽視對其他傷病者的早期救助。

  2、保護自己,勿受感染

  救護員可能擔心在處理傷病者的時候,有被傷病者傳染疾病的可能。為了減少感染機會,在條件許可的情況下,救護員應該執行标準防感染程序如下:

  第一,戴上口罩

  第二,戴上一次性手套

  第三,避免被傷病者身上或現場的尖銳物品刺傷

  第四,處理嚴重出血(如求助動脈破裂出血)的傷病者時,應戴上保護眼罩

  第五,在進行人工呼吸時,使用人工呼吸面膜、袋裝面罩、氣囊及面罩複蘇器

  第六,在處理傷病者後,使用肥皂水清潔雙手并清洗和消毒急救用品

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