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抑郁症的複發治療方法是什麼

健康更新时间:2025-02-12 12:02:13

　　抑郁症一旦患病，就很容易有自殺的傾向，在此期間，家人的關愛一定是要有的，并且不能讓抑郁病人感到反感。家人在此期間也要振作起來，不能能氣餒，抑郁症并不是不可治愈的。下面，我就來講解幾種抑郁症的治療方法，希望對您的家人能有所幫助。

　　1.藥物選擇：

　　抑郁病人應嚴防自傷和自殺，如自殺觀念強烈應果斷實施電痙攣治療，得病情穩定後再用藥物維持和鞏固。

　　目前仍把TCAS作為治療抑郁的一線藥，第二代非典型抗抑郁藥為第二線藥，其次可考慮MAOIS。

　　各種TCAS總的療效不相上下。有人認為叔胺類比仲胺類更有效，因在體内既有叔胺類母藥，又有藥理活性的仲胺代謝物，但未能得到證實。臨床可根據鎮靜作用強弱，副作用和病人的耐受情況進行選擇。咪嗪類的丙咪嗪和去甲丙咪嗪，替林類中的普羅替林鎮靜作用弱，适用于精神運動性遲滞的抑郁病人。替林類的阿密替林、二苯并卓類的多慮平鎮靜作用較強，可能更适用于焦慮、激越和失眠病人。TCAS的抗膽堿能和心血管副作用較大，多慮平、去甲替林和四環類麥普替林相對較輕。

　　MAOIS對非典型抑郁效果較好，對伴有明顯焦慮、驚恐症狀者可能優于 TCAS。新一代可逆性 MAO一 A抑制劑(RIMAS)如嗎氯具胺既保留了老MAOIS的抗抑郁效果，又避免了老MAOIS的常見毒副反應。

　　第二代非典型抗抑郁藥種類很多，以選擇性5一HT攝取抑制劑氟西汀、帕羅西汀、舍曲林應用較廣。目前其療效雖未超越老的TCA，但抗膽堿能和心血管副作用一般都較輕，病人耐受性較好，适用于合并軀體病、心血管病和老年病人。因副作用較輕，安全性能較好有利于長期維持治療，目前國内臨床上已漸成為一線用藥，有較好的發展前景。

　　2. 雙相抑郁的治療基本和單相抑郁一樣，但雙相病人用抗抑郁藥可能轉為輕躁狂，故常将抗抑郁藥和锂鹽合并應用。

　　精神病性抑郁單用抗抑郁藥效果可能不理想，往往需合并抗精神病藥，如奮乃靜、舒必利等。

　　3.療程和劑量：

　　治療的成功除正确診斷，合理選擇藥物外，療程和劑量至關緊要。常見的錯誤在于對抑郁症的複發和自殺危險性認識不夠，因此常常劑量低、療程短。

　　抑郁症并不是短期内就能治療好的疾病，所以那些短期的治療并不能完全杜絕抑郁症的複發，另外，家人需要密切關注抑郁病人的行動，給與更悉心的照料，希望您的家人能早日康複，擺脫抑郁症的困擾。

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