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高脂血症是人體脂代謝異常所緻,可加速動脈粥樣硬化,是導緻心腦血管疾病的主要元兇。高脂血症早期沒有明顯的臨床症狀,多數患者都在出現心腦血管疾病後才發現自己的血脂水平存在異常。不過,早期高脂血症也不是完全無迹可尋,一些不太明顯的身體變化可能已經在提醒你關注血脂了。
第一,頭暈、頭痛、失眠、記憶力下降、注意力不集中。這是高脂血症常見的早期症狀之一,尤其是中老年人,往往早晨起床後感覺頭昏腦漲,早餐後可改善,午後極易犯困。
第二,身體某些部位出現黃色、橘黃色或棕紅色結節或斑塊,尤其睑黃疣(眼睑皮膚處淡黃色柔軟的扁平疣狀隆起)的形成是中老年人血脂增高的信号。睑黃疣本身對健康沒有明顯危害,但其出現時,可提示病人血脂水平已經很高。
第三,視力下降或失明。血液中甘油三酯增多、流速減慢,脂蛋白從毛細血管漏出且侵犯到黃斑,就會影響視力。高脂血症是引起視網膜血栓形成的最常見原因。
第四,形成脂肪肝或肝功能出現問題,造成食欲不振,也可能是高脂血症的信号之一。
第五,反複發作的飽餐後短暫腹痛,可見于高脂血症導緻的腸系膜動脈硬化性胃腸缺血。
第六,經常耳鳴和重聽也可能與高脂血症有關。因為高血脂會使較細窄的内耳血管變得更窄,易發生供血障礙。
第七,腿經常抽筋并常感到肌肉刺痛,或小腿發涼、麻木。這可能是膽固醇積聚在腿部肌肉中的表現。如果上述感覺明顯加重,需及時進行血脂檢查。這點尤其需要與缺鈣症狀區别開來。
建議在發現上述症狀後,盡早到醫院進行生化檢查,密切關注血脂水平。血脂調節強調綜合飲食治療和改善生活方式,如仍不能控制,才需要在醫生指導下應用調脂藥物。
四種最佳飲食降血脂
美國科學促進會官網報道,由美國責任醫療醫師委員會臨床研究部門進行的一項梳理分析發現,有4種飲食方式可以有效降低膽固醇,分别是:每天食用42克堅果;每天從豆制品或豆類(如黃豆、豌豆、鷹嘴豆或扁豆)中攝取50克植物蛋白質;每天從燕麥、大麥、車前草、茄子、秋葵、蘋果、桔子或漿果中攝取20克黏性可溶性膳食纖維;每天從膳食補充劑或富含植物甾醇的産品中攝取2克植物甾醇。采用這些飲食模式的人,低密度脂蛋白膽固醇含量可降低17%,10年内的冠心病風險可降低13%。
這一研究中提到的飲食模式和植物性食物組合,值得我們生活中借鑒和推廣。我國也有類似的大規模人群調查表明,不良飲食習慣和不合理的膳食結構與心血管疾病的發生密切相關,平素喜食高膽固醇食物者,冠心病發病率明顯升高。
植物性食物是指以植物的種子、果實或組織部分為原料,直接或加工以後為人類提供能量或物質來源的食物,含有豐富的膳食纖維、維生素和“植物化學成分”,是動物性食物中所欠缺的。大量流行病學調查及臨床研究表明,植物性飲食可以降低膽固醇水平,改善血壓,降低冠心病、糖尿病的發病率。
基于現代營養學數據,合理的飲食應以植物性食物為主,輔以适量動物性食物。現實中,很多人飲食中動物性食物比例過高,建議調整飲食結構,把植物性食物增加到食物總量的2/3以上,以預防冠心病的發生。
三杯茶降血脂
中醫認為本病的發生原因可能是多靜少動,導緻肝腎虧虛;或是飲食不當,導緻飲食無法正常轉化;或是禀賦偏頗,自幼多脂,導緻濕聚痰生,濁脂内留。其基本病理為髒腑功能失調,根據臨床表現辨證一般可分為陰虧陽亢、脾氣虛弱、痰濁内盛等證型,此處為大家介紹3個茶飲方。
二花桑楂茶:
金銀花6克、菊花6克、桑葉4克、生山楂6克、冰糖20克。将金銀花、菊花、桑葉、生山楂用清水洗去灰渣,用白紗布包紮好,放入鍋内煎10分鐘,加入冰糖溶化即成。每日1劑,代茶頻飲。10~30日為1個療程。
此方适用于陰虧陽亢型患者。臨床表現為頭昏而痛、目澀視糊、耳鳴、心煩失眠、腰酸肢麻、口幹、舌質紅。金銀花性寒、味甘,歸肺、胃經。有清熱解毒,消炎退腫的功效;菊花味甘、苦,性微寒,歸肺、肝經。有散風清熱、平肝明目作用;桑葉性寒、味苦、甘,歸肺、肝經,有疏散風熱,清肝明目之效;山楂性微溫,味酸、甘,歸脾、胃、肝經,主治消食健胃,行氣散瘀。四者合用,能夠清肝明目,有助降脂。兩眼昏花的高脂血症患者可以常飲。
山楂黃芪茶:
焦山楂15克、生黃芪15克、荷葉3克、生大黃5克、生姜2片、生甘草3克,以上各味藥同煎湯,每日1劑,不拘時頻飲。
此方适用于脾氣虛弱型患者。臨床表現為神疲氣短、懶言肢倦、頭昏、大便偏稀、面色萎黃、舌淡等。
荷葉性平、味苦,歸肝、脾、胃經,有清熱解暑、涼血止血的功效;山楂性微溫,味酸、甘,歸脾、胃、肝經,主治消食健胃、行氣散瘀;大黃性寒、味苦,歸脾、胃、大腸、肝、心包經。有瀉下攻積、清熱瀉火、涼血解毒、活血祛瘀的功效;黃芪性微溫、味甘,歸脾經、肺經,有補氣升陽、益衛固表、利水消腫的功效。上述合用,共奏益氣消脂,輕身健步之功。肥胖型高脂血症患者可常飲。
荷葉薏米茶:
幹荷葉60克、生山楂、生薏米各10克、花生葉15克、橘皮5克、綠茶60克,共為細末,以沸水沖泡代茶飲,每日1劑。
此方适用于痰濁内盛型患者。臨床表現為面有油光、頭腦昏重、惡心嘔吐、胸悶脘痞、肢麻沉重等。
荷葉性平、味苦,歸肝、脾、胃經;山楂性微溫,味酸、甘,歸脾、胃、肝經,主治消食健胃,行氣散瘀;薏米性涼,味甘、淡,入脾、肺、腎經,具有利水、健脾、除痹、清熱排膿的功效;花生葉性平,味甘、淡,歸肝經,有清熱解毒、甯神降壓的作用。橘皮性溫,味辛而微苦,入脾、肺經,有理氣調中,燥濕化痰之功效;綠茶性微寒,味甘、苦,入心經、肺經、胃經,有清頭目、除煩渴、化痰、消食清熱解毒的功效。上述合用,共奏清熱消食、降脂化濕之功。
六類調脂藥各有特色
目前臨床上共有六大類降脂藥:1.他汀類;2.貝特類;3.煙酸類;4.膽酸螯合劑;5.膽固醇吸收抑制劑;6.其他類,如普羅布考。
最常用的是他汀類。這類藥物的問世在人類動脈粥樣硬化性心血管疾病防治史上具有裡程碑式的意義。它作為血脂異常藥物治療的基石,不僅能顯著降低血清總膽固醇和低密度脂蛋白的水平,也能降低血清甘油三酯水平和輕度提升高密度脂蛋白水平。他汀類藥物還能夠穩定或逆轉粥樣斑塊,抑制血管内皮的炎症反應,改善血管内皮功能,降低膽固醇沉積在血管壁,延緩動脈粥樣硬化(AS)等,因而适用于高膽固醇血症、混合性高脂血症和動脈粥樣硬化性心血管病患者。目前臨床上有洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀和匹伐他汀。
貝特類、煙酸類的主要作用是降低血清甘油三酯和升高高密度脂蛋白水平。常用的貝特類藥物有:非諾貝特、吉非貝特、苯紮貝特。煙酸也稱作維生素B3,屬人體必需維生素,大劑量服用時具有降低總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯以及升高高密度脂蛋白膽固醇的作用。建議患者從小劑量開始,睡前服用;4 周後逐漸加量至最大常用劑量。
其他降脂藥的機理各有區别。如膽酸螯合劑為堿性陰離子交換樹脂,可阻斷腸道内膽汁酸中膽固醇的重吸收;膽固醇吸收抑制劑依折麥布,能有效抑制腸道内膽固醇的吸收;普羅布考通過摻入低密度脂蛋白膽固醇顆粒核心中,影響脂蛋白代謝,使低密度脂蛋白膽固醇易通過非受體途徑被清除。
(來源:人民健康網綜合)
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