胃癌是世界範圍内最常見的惡性腫瘤之一,在我國更是常見。2015年我國胃癌新發病率為679/10萬,死亡率為498/10萬,高居所有惡性腫瘤的第二位。下面跟随作文庫知識百科了解一下吧!
胃癌:Hp感染是胃癌危險因素
胃癌發病有明顯的地域性差别,飲食、感染、遺傳等因素與胃癌發病也有一定關系。據調查我國胃癌高發區的成人幽門螺杆菌(Hp)感染率在60%以上,Hp能促使硝酸鹽轉化成亞硝酸鹽及亞硝胺,引起胃粘膜慢性炎症,加上環境緻病因素可加速黏膜上皮細胞的過度增殖,導緻畸變緻癌,Hp的毒性産物CagA、VacA也可能有促癌作用。
1994年國際癌症研究機構将Hp感染定為胃癌的Ⅰ類緻癌因子,新近發布的亞太胃癌預防與治療共識确定了Hp感染是胃癌預防最重要的可調控的危險因素。
目前認為:
1、Hp感染是腸型胃癌(占胃癌絕大多數)發生的必要條件,但尚不是充分條件;
2、胃癌的發生是Hp感染、遺傳因素和環境因素共同作用的結果;
3、環境因素在胃癌發生中的作用次于Hp感染;
4、根除Hp可降低胃癌發生風險,在胃黏膜萎縮/腸化生發生前進行根除可取得更好的效果。
根除HP可預防胃癌的發生
根除Hp可降低胃癌發生的風險,風險降低的程度取決于根除治療時胃黏膜萎縮的嚴重程度和範圍。
在我國進行的多項人群幹預研究均證實根除Hp可有效降低胃癌的發生,其中一項曆時7.5年的大樣本人群幹預試驗表明,在胃黏膜萎縮和(或)腸化生發生前根除Hp可顯着降低胃癌發生率。
此外,多項研究顯示,根除Hp可改善胃黏膜炎症,阻止或延緩胃黏膜萎縮、腸化生的發生和發展,并能部分逆轉萎縮。這些研究均提示,根除Hp應作為胃癌的一級預防措施。
根除Hp不僅可降低胃癌發生風險,也可有效預防消化性潰瘍和Hp相關消化不良的發生和複發。
2017年我國《第五次全國幽門螺杆菌感染處理共識報告》中強烈推薦在胃癌高發地區和高危人群中篩查和根除Hp,提高公衆預防胃癌的知曉度。
Hp高危篩查人群
1、有消化性潰瘍病史但未接受過幽門螺杆菌檢測和治療的患者。
2、有胃癌家族史的人群,即使沒有消化性潰瘍病史或其他症狀,也應及時檢測。
3、經常上腹部疼痛,飯後飽脹、不适的可疑患者。
4、長期服用阿司匹林或其他解熱鎮痛藥物。
5、無法解釋的缺鐵性貧血或維生素B12缺乏者。
常見檢測Hp的方式
1、唿氣試驗;
2、檢測抗原的大便試驗;
3、檢測抗體的血化驗;
4、通過侵襲性胃鏡檢查獲取标本進行檢測。
其中唿氣試驗是最方便、可靠的檢測手段,在不需要進行胃鏡檢查的情況下,通常首選唿氣試驗。
可以預防胃癌的五種食物有:
第一,番茄,在番茄中含量最多的就是番茄紅素及胡蘿蔔素,它們都是抗氧化劑,特别是番茄紅素能中和體内自由基對抗胃癌及消化系癌有利,同時對預防乳腺癌和前列腺癌也有效。
第二,是大蒜,這是預防胃癌的首選食物,是人們公認的一種胃癌預防食物,具有明顯的抗癌功效,流行病學調查顯示,食用生大蒜的人群胃癌發病率非常低,原因是大蒜能顯著降低胃中的亞硝酸鹽的含量,減少亞硝酸合成的可能,因而起到防癌效果。
第三,洋蔥,在生活的飲食中經常吃洋蔥,可以很好的降低胃中亞硝酸鹽的含量,最重要的一點就是洋蔥中含有一種栎皮素的物質,為天然的抗癌物質,研究顯示經常吃洋蔥的人胃癌發病率比少吃或不吃洋蔥的人少25%。
第四,菌菇類,主要包括冬菇,香菇,金針菇等。
第五,木耳,倘若在飲食上,常進食這些食物,具有很好的抗癌作用,有防癌的功效。
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